The report is about 4 clinical observations that demonstrate advanced capabilities of surgical treatment of leiomyosarcoma of the inferior vena cava and its main tributaries (gonadal, common iliac, and renal veins). The clinical examples present variants of vascular reconstructions in stages, namely, alloprosthesis of the infrarenal segment of the inferior vena cava and the bifurcated aortoiliac alloprosthetics. The article also considers the technique of «kidney-preserving» operations for the leiomyosarcoma of the left renal vein: tumornephrectomy without ureter intersection using the reversible pharmaco-cold ischemia, extracorporeal resection of the renal vein with a tumor and the kidney orthotopic replantation with alloprosthetics of the left renal vein. The article includes features of the postoperative period, the immediate and long-term results of specialized antineoplastic treatment.

1 Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования-филиал ФГБОУ «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, Иркутск, Россия 2 ГБУЗ «Областной онкологический диспансер», Иркутск, Россия Клинический случай посвящён изучению проблемы возможности использования «нефросохранных» технологий в лечении местно-распространённых неорганных забрюшинных опухолей. На клиническом примере продемонстрирована методика выполнения экстракорпорального удаления гигантской липосаркомы с вовлечённой в опухолевый процесс почкой с последующей временной консервацией удалённой почки, прецизионной диссекцией из опухоли и реплантацией на подвздошные сосуды с учётом экспресс-морфологического контроля.

Контактная информация: Родион Исмагилович Расулов, д-р мед. наук, заместитель главного врача по хирургии Иркутского областного онкологического диспансера, Иркутск, Россия, e-mail: gava2010@yandex.

The reasons for the twisting of the legs of pedunculated tumors are still not fully established. Only some of the conditions are indicated, which seem to favor twisting.

No abstract