The Xpert assay demonstrated good agreement in the detection of both Mycobacterium tuberculosis and RMP-resistant pulmonary TB in routine clinical practice. Although Xpert improved the time to treatment initiation from 2013 to 2014, more efforts are needed to further reduce this delay.

Национальный центр фтизиатрии МЗ КР, г. Бишкек, Кыргызская Республика В процессе химиотерапии изучены частота и характер побочных реакций на противотуберкулезные препараты второго ряда у 324 больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя� У большинства больных (319 -98,4%) наблюдались различные побочные реакции на прием препаратов второго ряда� Побочные реакции, вызванные одним или двумя противотуберкулезными препаратами, не оказали отрицательного влияния на эффек-тивность лечения� По мере нарастания числа плохо переносимых препаратов установлено снижение показателя благоприятных исходов заболевания, и при этом высокая достоверная причинно-следственная корреляционная связь определялась между неблагоприятными исхо-дами и плохой переносимостью больными 3 противотуберкулезных препарата и более, p = 0,000, r = +> 0,9� Между плохой переносимостью противотуберкулезных препаратов и случаями летальных исходов у больных выявлена слабая коррелятивная недостоверная связь (p > 0,05, r = +> 0,3)� Недостоверная корреляционная связь также установлена между случаями отрывов от лечения и плохой переносимостью ими противотуберкулезных препаратов, p > 0,05, r = +> 0,3�Ключевые слова: множественная лекарственная устойчивость возбудителя туберкулеза, переносимость препаратов второго ряда, побочные реакции на противотуберкулезные препараты второго ряда FREQUENCY AND CHARACTERISTICS OF ADVERSE REACTIONS TO SECOND LINE ANTI-TUBERCULOSIS DRUGS IN THOSE ILL WITH MULTIPLE DRUG RESISTANT TUBERCULOSIS A. A. TOKTOGONOVA National Phthisiology Center, Bishkek, KyrgyzstanDuring the chemotherapy, frequency and characteristics of adverse reactions to second line anti-tuberculosis drugs in 324 patients ill with multiple drug resistant tuberculosis were investigated� The majority of patients (319 -98�4%) had various adverse reactions to second line anti-tuberculosis drugs� Adverse reactions caused by one or two drugs provided no negative impact on treatment efficiency� As the number of poorly tolerated drugs increased, the level of favorable treatment outcomes went down, whereby the significant confident correlation was observed between adverse outcomes and poor tolerance of 3 and more anti-tuberculosis drugs p = 0�000, r = +> 0�9� There was doubtful correlation observed between poor tolerance anti-tuberculosis drugs and cases deaths (p > 0�05, r = +> 0�3)� The doubtful correlation was also observed between cases of lost from treatment and poor tolerance of anti-tuberculosis drugs, p > 0�05, r = +> 0�3� Key words: multiple drug resistance of tuberculous mycobacteria, intolerance of second line anti-tuberculosis drugs, adverse reactions to second line anti-tuberculosis drugs Все лекарственные препараты назначают боль-ным туберкулезом с множественной лекарствен-ной устойчивостью возбудителя (МЛУ МБТ) на длительный период, поэтому они могут приводить к возникновению побочных эффектов [3]� Преодо-ление и купирование побочных реакций на проти-вотуберкулезные препараты -чрезвычайно важный компонент лечения больных с МЛУ МБТ...

1 Кафедра терапии, Международная высшая школа медицины, бишкек, Кыргызская Республика 2 Кафедра фтизиопульмонологии, Кыргызский государственный медицинский институт переподготовки и повышения квалификации, бишкек, Кыргызская Республика 3 национальный центр фтизиатрии, бишкек, Кыргызская Республика Цель: изучить влияние стигмы и дискриминации, связанных с туберкулёзом, в Кыргызской Республике. Материал и методы: был проведён анализ 135 анкет больных с вновь выявленным туберкулёзом органов дыхания, находившихся на поддерживающей фазе противотуберкулёзного лечения с 2012 по 2015 годы. Среди респондентов мужчин было 81, женщин -54. Результаты: средний возраст пациентов составил 36,9±3,7 лет. Было установлено, что только 12,6±2,9% респондентов отметили, что не испытывали никаких опасений, страха, тревоги, в связи с тем, что им был поставлен диагноз туберкулёз: данный показатель выявлен у 14,8±3,9% мужчин и у 9,3±3,9% женщин. Наиболее чаще среди всех выявленных опасений отмечен «страх заразить семью туберкулёзом», это имело место у 71,1% пациентов. Каждый четвёртый респондент ответил, что скрывал своё заболевание от друзей, коллег, соседей. Почти столько же пациентов указали, что были изолированы от других членов семьи -23,5±4,7% мужчин и 18,5±5,3% женщин. Небольшая часть респондентов испытала осуждение со стороны членов семьи и соседей, это наблюдалось у 4,9±2,4% мужчин и 3,7±2,6% женщин. Женщины чаще мужчин отказывались общаться с членами семьи по причине болезни. Заключение: в настоящее время в Кыргызской Республике имеет место высокий уровень стигмы, связанной с туберкулёзом. Одной из причин данного явления является низкая санитарная грамотность населения. С целью уменьшения влияния стигмы, связанной с туберкулёзом, повышения выявляемости новых случаев туберкулёза, сокращения сроков постановки диагноза, необходимо поднять уровень знаний о туберкулёзе среди населения, повысить значимость поддержки семьи в борьбе с этим заболеванием. Ключевые слова: туберкулёз, стигма, дискриминация, гендерное неравенство, лекарственно-устойчивый туберкулёз.Для цитирования: Ким ТМ, Чубаков ТЧ, Токтогонова АА, Душимбекова КА. Стигма и дискриминация, связанные с туберкулёзом. Вестник Авиценны. 2019;21(1):90-4. Available from: http://dx. Objective:To study the impact of stigma and discrimination associated with tuberculosis in the Kyrgyz Republic. Methods: The analysis of 135 questionnaires from patients with newly diagnosed tuberculosis respiratory organs being under the supporting phase of anti-tuberculosis treatment from 2012 to 2015. Among the respondents, there were 81 men, 54 women. Results: The average age of the patients was 36.9±3.7 years. It was found that only 12.6±2.9% of respondents noted that they did not experience any fear, anxiety due to the fact that they were diagnosed tuberculosis: this indicator was detected in 14.8±3.9% men and 9.3±3.9% of women. "The fear of infecting the family with tuberculosis", is the most common among all identified fears, this was the case in 71.1% of patients. Each fourth respondent answere...

Проанализированы результаты краткосрочных курсов лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя (МЛУ-ТБ), которые были в 2 раза короче по сравнению со стандартными (9-12 мес� против 20-24 мес�)� Эффективность кра-ткосрочного и стандартного курсов лечения у больных с новыми случаями МЛУ-ТБ, а также у ранее леченных пациентов с отсутствием эпизода лечения препаратами второго ряда при ограниченных процессах не различается (69,2% против 68,2%), при этом уровень отрывов от лечения в 2 раза меньше (13,5% против 27,0%, p = 0,03)� Экономическая эффективность лечения: стоимость препаратов для краткосрочного курса лечения МЛУ-ТБ в 3 раза ниже, чем для стандартного� The article presents the analysis of outcomes of short course treatment of tuberculosis patients with multiple drug resistance (MDR TB), which was twice shorter compared to standard treatment (9-12 months versus 20-14 months)� The efficiency of short-course and standard treatment did not differ significantly in new MDR TB cases and those previously who had limited tuberculous lesions and received no therapy with second line drugs in the past (69�2% versus 68�2%), while the default rate was twice less (13�5% versus 27%, p = 0�03)� Economic efficiency of treatment: costs of drugs for short-course treatment of MDR TB were 3 times lower compared to the standard one� EXPERIENCE OF SHORT-COURSE TREATMENT IN THOSE SUFFERING FROM MULTIPLE DRUG RESISTANT TUBERCULOSIS А. А. TOKTOGONOVА¹, ZH. DZH. KYZАLАKOVА², T. I. PETRENKO

No abstract