О р и г и н а л ь н ы е и с с л е д о в а н и я ФГБНУ «Научноисследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой»,

Due to the fact that the clinical manifestations of AS and nrAxSpA are comparable, it can be assumed that the latter is an early stage of AS.

No abstract

ПатогенезУвеит -воспаление сосудистой оболочки глаза, часто возникает у лиц молодого возраста и сопровождается разви-тием серьезных осложнений, которые могут приводить к длительной, а иногда и стойкой потере трудоспособности [1][2][3]. И хотя увеит известен очень давно, механизмы разви-тия воспалительного процесса в глазу до конца не изучены. Этиологические факторы, приводящие к развитию увеита, могут быть различными. Экзогенный увеит возникает при проникновении инфекции со стороны поврежденной рого-вицы, склеры, глазницы. Причиной эндогенного увеита мо-жет быть гематогенный перенос инфекции или аутоиммун-ные механизмы. Увеит может быть идиопатическим, т. е. протекать как самостоятельный процесс, или развиваться в рамках системных заболеваний. Иногда увеит оказывается первым проявлением указанных болезней и, соответствен-но, может иметь ключевое значение для диагностики [3].В данном обзоре рассматриваются особенности патоге-неза и терапии увеита, сочетающегося с заболеваниями из группы спондилоартритов (СпА). В эту группу входят анки-лозирующий спондилит (АС), псориатический артрит (ПсА), реактивный артрит (РеА), артриты, ассоциирован-ные с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК), недифференцированный спондилоартрит (НСпА). Для за-болеваний этой группы характерно развитие острого перед-него увеита со склонностью к частому рецидивированию.

Поражение тазобедренных суставов (ТБС) при анкило-зирующем спондилите (АС) наблюдается достаточно часто. По данным исследований, проведенных в России, частота коксита при этом заболевании достигает 56% [1, 2]. Кок-сит -один из основных факторов неблагоприятного тече-ния АС [3]. Как правило, пациенты с кокситом имеют более высокую активность болезни и более выраженные функци-ональные нарушения по сравнению с больными без пора-жения ТБС [1]. Обычно коксит развивается в первые 10 лет болезни и является одним из основных прогностических критериев течения АС [4].Несмотря на современные возможности диагностики, общепринятая дефиниция данного патологического состо-яния отсутствует, что препятствует разработке оптимально-го алгоритма обследования и лечения пациентов с кокси-том. Выявление коксита на ранней стадии имеет большое значение и при своевременно начатой терапии может сни-зить риск развития необратимых структурных изменений. На сегодня основным эффективным методом лечения кок-сита остается хирургическое вмешательство, которое позво-ляет улучшить качество жизни пациента, избавляя его от боли и ограничения движений в ТБС. Однако такое лечение