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La fistule carotido-caverneuse est une communication anormale entre le système artériel carotidien et le sinus caverneux. L´origine la plus fréquente est congénitale en raison des malformations artério veineuses, mais elle peut être aussi post traumatique. C´est une pathologie rare, pouvant mettre en jeu le pronostic visuel et vital du patient. Nous rapportons ici les cas d´une jeune patiente âgée de 34 ans, qui était victime deux ans avant son admission d´un accident de la voie publique avec impact crânio-facial et au niveau des membres inférieurs, et qui a présenté un an après une exophtalmie gauche d´évolution lentement progressive sans autres signes associés, révélant une fistule carotido-caverneuse gauche. La particularité de notre cas est le délai relativement long entre le traumatisme, l´apparition de l´exophtalmie et le diagnostic de la fistule carotido-caverneuse post-traumatique.

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