ВступНа сьогоднішній день, не дивлячись на до-ступність сучасних методів діагностики та ліку-вання запальних захворювань ЛОР-органів, часто можна спостерігати їх перехід в хронічну форму. Зокрема, проблема хронічного тонзиліту (ХТ) у дітей є завжди актуальною у практиці отоларинголога, що обумовлено недостатнім рівнем зрілості імунної сис-теми, особливо лімфоаденоїдного апарату, а також ймовірністю розвитку тонзилогенних ускладнень та хронічних захворювань інших органів і систем. За даними літератури, в Україні частота даної патології у дітей до 12 років складає 12 % [1].Виняткового значення патологія ЛОР-органів набуває при коморбідності перебігу її з тяжкими аутоімунними хворобами, одним з яких є цукровий діабет 1 типу (ЦД-1) [2,3]. Поєднання декількох хво-роб у одного пацієнта, що в літературі описується як «коморбідність», привертає особливу увагу науков-ців та є серйозною проблемою для охорони здоров'я в умовах тривалої вузької спеціалізації лікувальних установ і підрозділів. Це вимагає нових підходів в оцінці стану хворого, розробки сучасних методів лікування та зумовлює збільшення витрат. Зокрема, перебіг ХТ і ЦД-1 являє собою непросту задачу в плані лікування як для оториноларинголога, так і ендокринолога.
Обґрунтування дослідженняПорушення метаболізму та імунітету при ЦД-1 тісно пов'язані, а підвищена сприйнятливість до інфекцій у пацієнтів з ЦД-1 пов'язана з порушення-ми захисних функцій імунної системи, посиленням клітинної адгезії мікроорганізмів, наявністю мікро-і макроангіопатії, нейропатії [4,5] Крім того, у хворих на ЦД-1 спостерігаєть-ся схильність до катаболічних процесів. При цьому, змінюється синтез антитіл, знижується фагоцитарна активність макрофагів і лейкоцитів, знижується реге-нераційна здатність всіх тканин, знижується бар'єрна функція слизових оболонок [6][7][8]. Таким чином, ХТ посилює метаболічні порушення, призводить до де-компенсації вуглеводного обміну і кетоацидозу, які в свою чергу погіршують перебіг патологічного проце-су в мигдаликах [9]. Варто зазначити, що дана пробле-ма не знайшла достатнього висвітлення у літературі, однак потребує додаткового вивчення та більш актив-ної розробки профілактичних та лікувального заходів.Зміни, що відбуваються на клітинному рівні, не завжди реалізуються у вигляді захворювання, 12. Health-related quality of life in patients with myasthenia gravis and the relationship between patient-oriented assessment and conventional measurements / Padua L., Evoli A., Aprile I., Caliandro P., Mazza S., Padua R., Tonali P. // Neurological Sciences.
