Due to the complexity of the diagnosis and treatment of polycystic ovary syndrome (PCOS) in adolescents, studies are currently underway to select targeted therapy to normalize the metabolic and reproductive status of girls, including those at risk for PCOS. There are a  lot of  researches, that evaluate the  effectiveness of  inositol therapy in  PCOS, ovarian dysfunction, insulin resistance (IR), ovarian hyperandrogenism in both adolescents and adult women, including those in IVF cycles. Currently, the choice of determining the ratio of myo-inositol (MI) and d-chiro-inositol (DCI) for the treatment of PCOS often leads to the physiological proportion of inositols in plasma (40:1), since research results are insufficient to unambiguously confirm it. In this connection, there is a large number of pharmaceuticals without or with a low dosage of DCI, that can’t bypass the defective epimerase activity and achieve an adequate level of DCI in the ovaries. Determination of a fair assessment and dosage of MI/DCI is required for long-term correction of metabolic, endocrinological and clinical manifestations of various PCOS phenotypes. Inositols are promising and safe treatment of hyperandrogenism, obesity, insulin resistance in women of various age groups and can also effectively complement a therapeutic effect of metformin and combined oral contraceptives.

Инозитолы в регуляции менструального цикла девочек-подростков с дисфункцией яичниковВведение. В последние годы появляется все больше исследований , оценивающих эффективность применения инозитолов при овариальной дисфункции и гиперандрогении яичникового генеза. Получены результаты многочисленных исследований по оценке эффективности различных соотношений миоинозитола и D-хироинозитола (МИ/ДХИ) у женщин с синдромом поликистозных яичников и в циклах экстракорпорального оплодотворения, однако работ, посвященных изучению результатов применения инозитолов у подростков, -единицы. Цель -оценить влияние комбинации МИ/ДХИ в соотношении 5:1 на менструальный цикл, клинические и лабораторные показатели гиперандрогении яичникового генеза у девочек пубертатного возраста с дисфункцией яичников. Материал и методы. В исследование включены 68 девочек, наблюдавшихся во 2-м гинекологическом отделении ФГБУ НМИЦ им. В.И. Кулакова Минздрава России с января 2019 г. по сентябрь 2022 г., в возрасте от 13 до 17 лет включительно, c нарушением менструального цикла по типу олигоменореи или аменореи. Всем пациенткам с целью регуляции менструального цикла был назначен Дикироген ® (комбинация мио-и D-хироинозитола в соотношении 5:1, марганца и фолиевой кислоты) по 1 саше 1 раз в день в течение 4 мес. Эффективность оценивали с учетом установки регулярного ритма менструаций в пределах от 21 до 40 дней с индивидуальной вариабельностью в пределах 1-й недели. Результаты и обсуждение. За период наблюдения менструации были у 88% пациенток, из них у 64% цикл стал регулярным. Среди девочек с клиническими проявлениями андрогенной дерматопатии через 4 мес регулярного приема комбинации МИ/ДХИ в соотношении 5:1 65% отметили косметические улучшения. На фоне терапии средний объем яичников пациенток достоверно уменьшился в 1,3 раза, у 35% девочек, по данным ультразвукового исследования, определялись желтые тела, функциональные образования небольших размеров или фолликулы диаметром более 10 мм. Уровни общего тестостерона и андростендиона значимо снизились в 1,5 раза, однако показатели глобулина, связывающего половые гормоны, и индекса свободных андрогенов достоверно не изменились. После окончания терапии у девочек отмечено уменьшение уровня антимюллерова гормона в 1,3 раза при увеличении секреции эстрадиола в 1,5 раза. Заключение. Комбинация МИ/ДХИ в соотношении 5:1 эффективно уменьшает клинические и лабораторные проявления гиперандрогении и регулирует ритм менструаций у девочек с дисфункцией яичников в пубертатном периоде.

No abstract

No abstract

No abstract