Мета дослідження -вивчити вплив корекції лактазної недостатності на стан здоров'я дітей грудного віку з проявами алергії на продукти харчування.Матеріали та методи. Обстежено 35 дітей віком від 2 до 14 місяців з харчовою алергією. В дослідження були включені пацієнти з передбачуваною лактазною недостатністю за результатами попереднього визначення рН калу (значення нижче 5,5). Дітям проведено загальноклінічне обстеження, копрологічне дослідження випорожнень з визначенням pH калу, посів калу на дисбактеріоз у динаміці.Результати дослідження та їх обговорення. В усіх дітей відмічались ті чи інші прояви харчової алергії. Діти перебу-вали на природному -16 (45,7 %), частково грудному -14 (40 %) і штучному -5 (14,3 %) вигодовуванні. При дослідженні мікробного пейзажу кишечника у більшості дітей загальна кількість кишкової палички залишалась у межах норми, зменшення кількості біфідо-і лактобактерій спостерігалось, відповідно, у 25,7 та 60,0 % пацієнтів. У абсолютної більшості обстежу-ваних висівалася умовно-патогенна мікрофлора. Після обстеження всім дітям було призначено лікування, яке включало гіпоалергенну дієту для матері-годувальниці та/або дитини, замісну ферментну терапію препаратом лактази «Мамалак». Форма випуску -краплі, які містять в 1 мл розчину 3000 ALU лактази. Препарат призначався з розрахунку 750 ALU лакта-зи (5 крапель) на 100 мл грудного молока або молочної суміші перед кожним годуванням терміном 60 днів. Через 30 діб клінічне покращення перебігу шкірного і гастроінтестинального синдромів відмічено у кожної третьої дитини (11-31,4 %), у частини дітей (близько 25 %) спостерігалися позитивні зміни у складі мікрофлори кишечника. До кінця терміну спостере-ження кількість дітей з позитивними клінічними результатами збільшилась до 29 (82,9 %).Висновки. У дітей грудного віку з проявами алергії на харчові продукти можливе формування лактазної недостатності. Додавання препарату лактази до комплексної терапії, рекомендованої при алергічних захворюваннях, сприяло покращенню стану здоров'я дітей у абсолютній більшості випадків.Ключові слова: харчова алергія; гастроінтестинальний синдром; лактазна недостатність; препарат лактази. КОРРЕКЦИя ЛАКТАЗнОЙ нЕДОСТАТОЧнОСТИ У ДЕТЕЙ ГРУДнОГО ВОЗРАСТА С ПРОяВЛЕнИяМИ АЛЛЕРГИИ нА ПРОДУКТЫ ПИТАнИяЦель исследования -изучить влияние коррекции лактазной недостаточности на состояние здоровья детей грудного возраста с проявлениями аллергии на продукты питания.Материалы и методы. Проведено обследование 35 детей в возрасте от 2 до 14 месяцев с пищевой аллергией. В ис-следование были включены пациенты с предполагаемой лактазной недостаточностью по результатам предварительного определения рН кала (значение ниже 5,5). Детям проведено общеклиническое обследование, копрологическое исследо-вание испражнений с определением рН кала, посев кала на дисбактериоз в динамике.Результаты исследования и их обсуждение. У большинства обследованных детей были выявлены кожный и гастро-интестинальный синдромы. Дети находились на естественном, частично грудном и искусственном вскармливании. Наблю-дались на...

Неонатологія та педіатрія в Україні: перспективи розвитку та проблемні питання УДК: 613.95(477)+613.955(477) О.В. Тяжка, Л.М. Казакова, М.М. Васюкова, А.М. Антошкіна Національний медичний університет ім. О.О.Богомольця (м.Київ, Україна) СТАН ЗДОРОВ'Я УЧНІВ СЕРЕДНЬОГО ШКІЛЬНОГО ВІКУ ОДНІЄЇ З ГІМНАЗІЙ М. КИЄВА Ключові слова: учні гімназії, показники здоров'я, фізичний розвиток, індекс Руф'є. Резюме. У зв'язку з розвитком мережі гімназій у Києві, підвищенням психоемоційного навантаження в учнів спеціалізованих шкіл нами було вивчено стан здоров'я, показники фізичного розвитку та адаптаційних можливостей серцево-судинної системи у 107 дітей 5-6 класів однієї з гімназій у м.Києві. Встановлено, що в структурі захворюваності у 97,2% дітей переважали зміни кістково-м'язової системи (переважно поєднання патології): сколіоз та порушення постави -у 33,6% і 36,4% відповідно; плоскостопість -у 49%, деформація грудної клітки і залишкові явища рахіту -у 24,5%, патологія зводу стопи -у 49%, порушення прикусу, карієс зубів -у 11,5% дітей. Захворювання шлунково-кишкового тракту, переважно функціонального характеру, мали 41,1% дітей. Патологія ЛОР-органів і патологія зору відзначені у 33,7% і 24,0%, відповідно. При оцінці фізичного розвитку встановлено, що 70,7% учнів гімназії мають середній, 13,3% -вище середнього, високий і дуже високий рівень фізичного розвитку; при цьому дисгармонійний розвиток виявлено у 21,3% дітей, у половини дітей з них -за рахунок ожиріння 1 ступеня. Для розробки індивідуальних рекомендацій до фізичних навантажень оцінювали адаптаційні можливості серцево-судинної системи за індексом Руф'є. Тільки 10,6% школярів-гімназистів мали високий і вище середнього рівні фізичного здоров'я; у 21,4% учнів показники були середніми (можливість відвідувати підготовчу групу). У більшості ж (68,0%) дітей зареєстрований функціональний резерв серцево-судинної системи нижче середнього, тобто згідно з наказом МОЗ України №518 / 674 вони можуть відвідувати лише спеціальну групу з фізкультури. Результати наших досліджень свідчать про низький рівень адаптаційних можливостей серцево-судинної системи, наявності поєднаної системної патології на тлі відносно задовільних показників фізичного розвитку, що вимагає розробки індивідуалізованих реабілітаційних та тренувальних програм учням гімназій для підвищення їх можливостей щодо виконання навчального навантаження.