ВведениеВ последние десятилетия ингаляционный анесте тик ксенон применяют при оперативных вмешательст вах, в том числе в кардиохирургии, гинекологии, уро логии, офтальмологии [1][2][3]. Несмотря на то, что самым распространенным применением ксенона явля ется его использование в качестве ингаляционного ане стетика при хирургических операциях, все больший интерес вызывают его адаптационные свойства. Изве

No abstract

The aim of the study was to assess the safety of the combined vector vaccine Gam-COVID-Vac (Sputnik V) and to determine the risk factors for the development of adverse events in patients with immuno-inflammatory rheumatic diseases (IIRD). Patients and methods. A single-stage study of patients with IIRD who were on inpatient treatment or who applied to the consultative and diagnostic center of the V.A. Nasonova Research Institute of Rheumatology was conducted, who received both components of the Sputnik V vaccine. The control group included immunized persons without IIRD. All participants were interviewed by a research doctor with filling out a unified questionnaire, additional information was obtained from medical documentation. Results. The study included 325 patients with IIRD and 138 healthy controls. After vaccination with the first component, the number of patients with IIRD, in whom the development of local and systemic adverse events (AEs) was noted, was significantly lower compared to the control (20.3% and 38.4% respectively; p<0.001). These differences also persisted after immunization with the second component (12.3% and 28.3% respectively, p<0.001). After complete vaccination, no AEs were documented in 40.3% of patients and 22.5% of the control group (p<0.001). Female sex and, possibly, methotrexate therapy increases the risk of developing local and systemic AEs on the first component of the vaccine, rituximab therapy - on the second. A lower incidence of AEs is typical for elderly patients, patients with a disease duration of more than 10 years and obesity. Exacerbation of IIRD was registered in 1 (0.3%) case, the occurrence of new autoimmune phenomena was not observed. Conclusions. According to the data obtained, the use of Gam-COVID-Vac (Sputnik V) in patients with IIRD is safe.

ВведениеВ течение последних двух лет особое внимание медицинского сообщества, включая ревматологов, привлечено к проблеме коронави-русной болезни 2019 (COVID-19, coronavirus disease 2019), этиологически связанной с вирусом SARS-CoV-2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus-2). В качестве одного из методов борьбы с текущей пандемией COVID-19 боль-

Актуальность. Больные иммуновоспалительными ревматическими заболеваниями (ИВРЗ) подвержены высокому риску развития COVID-19. Эффективным методом профилактики этого заболевания должна стать вакцинация, которая может быть небезопасной у больных ИВРЗ. Цель исследования. Оценка безопасности Гам-КОВИД-Вак у пациентов с ИВРЗ в реальной клинической практике. Материал и методы. Проведено одномоментное исследование. Основную группу составили больные ИВРЗ, контрольную группу -лица без ИВРЗ. Все участники были опрошены врачом-исследователем с заполнением унифицированной анкеты, дополнительную информацию получали из медицинской документации. Результаты. В исследование включено 222 пациента с ИВРЗ (119 -с ревматоидным артритом, 36 -анкилозирующим спондилитом, 17 -псориатическим артритом, 17 -болезнью Шегрена, 10 -недифференцированным спондилоартритом, 8 -системной красной волчанкой, 4 -метаболическим артритом, 3 -системной склеродермией, 3 -системным васкулитом, 2 -ревматической полимиалгией, 2 -недифференцированным системным заболеванием соединительной ткани, 1 -болезнью Стилла взрослых) и 111 испытуемых без ИВРЗ. Число больных ИВРЗ, у которых было зарегистрировано сочетание местных и системных нежелательных явлений (НЯ) на введение первого компонента вакцины, было значимо меньше, чем в контрольной группе (22,1 и 44,1%, соответственно, p<0,001). Подобные различия отмечены также после введения второго компонента (14,0 и 29,7%, соответственно, p<0,001). Такие НЯ, как боль в месте инъекции без ограничения движения, слабость, лихорадка, артралгии/миалгии, головная боль и озноб значимо чаще встречались в контрольной группе после введения первого компонента вакцины. После полной иммунизации НЯ отсутствовали у 35,6% пациентов ИВРЗ и у 21,6% лиц контрольной группы (p=0,01). Обострений ИВРЗ и новых аутоиммунных феноменов не зарегистрировано ни в одном случае. Выводы. Согласно предварительным данным, иммунизация пациентов с ИВРЗ комбинированной векторной вакциной Гам-КОВИД-Вак представляется достаточно безопасной.