There are insufficient data in the literature on the actual frequency and prevalence of hemorrhoids among the general population. The incidence of hemorrhoids during pregnancy and in the postpartum period, according to various authors, varies considerably: from a third of women to 86%. The frequency of thrombosis of external hemorrhoids and cracks of the anus in the postpartum period is 25–33%. The aim is to analyze data on the frequency of hemorrhoids during pregnancy and within postpartum period, as well as data on the impact of perianal disorders on the quality of life of women; substantiate recommendations for improving the quality of life of such women. Materials and methods. The analysis of databases from medical research PubMed, MedScape, NCBI by keywords: hemorrhoids, pregnancy, postpartum period, causes, diagnosis, treatment, quality of life. 2000 publications were found, of which, according to relevant information, 4 were selected for analysis. The selection criteria were: cohort of subjects (at least 200 people), prospectiveness of observation (pregnancy and postpartum period), availability of data on medical examination. The information-analytical method and content-analysis are used. Results and conclusions. Hemorrhoids are a frequent complication during pregnancy and in the postpartum period. Perianal disease reduces the quality of life of women during pregnancy and in the postpartum period and requires improved care recommendations. Reparon Herbal, which contains herbal substances and sucralfate, according to the instructions, can be used during pregnancy and in the postpartum period to reduce the clinical manifestations of hemorrhoids, which will improve the quality of life of such women. The authors declare no conflict of interest. Key words: hemorrhoids, pregnancy, postpartum period, causes, diagnosis, treatment, quality of life.

Мета-знизити показники материнської смертності та інвалідизації шляхом удосконалення діагностичної й лікувальної програм у вагітних/породіль із венозним тромбоемболізмом (ВТЕ) та найнебезпечнішою його формою-тромбоемболією легеневої артерії (ТЕЛА). Пацієнти та методи. Відповідно до сучасних міжнародних рекомендацій стосовно дій за підозри ТЕЛА, а також з урахуванням власного досвіду роботи національної мультидисциплінарної команди «Акушерська кардіологія та кардіохірургія» обґрунтовано та запроваджено модифікований алгоритм обстеження та медичного супроводу вагітних/породіль за підозри ТЕЛА. Наведено методики лікування ТЕЛА у вагітних/породіль залежно від їх клінічного стану, результату стратифікації тяжкості ТЕЛА та ризику летальності. За досвідом національної мультидисциплінарної команди (pregnancy heart team), сформованої у 2013 р. на базі двох академічних установ-ДУ «НІССХ імені М.М. Амосова НАМН України» та ДУ «ІПАГ імені академіка О.М. Лук'янової НАМН України», викладено алгоритм лікування гострої масивної ТЕЛА у вагітних/породіль. Наведено клінічні випадки лікування гострого ВТЕ у вагітних/породіль. Ці випадки цікаві з точки зору клініциста і дають змогу виявити недоліки супроводу й отримані ускладнення. Результати. Венозний тромбоемболізм є загрозливою екстрагенітальною патологією, а гостра ТЕЛА-провідною причиною материнської смертності у світі. Діагностичний алгоритм при ВТЕ спрямований на своєчасне виявлення та лікування масивної ТЕЛА високого ризику. Тромбопрофілактика у вагітних/породіль із факторами ризику виникнення ВТЕ є важливою складовою у профілактиці розвитку ТЕЛА. Вибір оптимального методу (або комбінації методів) лікування ТЕЛА слід проводити персоналізовано після стратифікації тяжкості уражень та ризику 30 денної летальності. Висновки. Мультидисциплінарний підхід на всіх етапах діагностики ВТЕ у вагітних/породіль є обов'язковою складовою кардіологічного та акушерського супроводу вагітних із ВТЕ та дає змогу ефективно використовувати ресурси (уникати дублювання функцій); розширює можливості контролю; поліпшує якість допомоги (скорочення часу, уніфікація підходів, діяльність за сумісно розробленим протоколом); підвищує рівень знань і надбання спільного клінічного й наукового досвіду, в якому-запорука збільшення ефективності у вирішенні подальших клінічних завдань. Дослідження виконано згідно з принципами Гельсінської Декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначених у роботі установ. На проведення досліджень отримано поінформовану згоду жінок. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів. Ключові слова: венозний тромбоемболізм, вагітність, післяпологовий період, кардіохірургія.

No abstract

No abstract

No abstract