2 -ФГБУ «Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России». г. Москва, Россия.ель. Демонстрация возможностей методов лучевой диагностики (магнитнорезонансной томографии и компьютерной томографии) в выявлении и мониторинге редкого случая двухсторонней холестеатомы. Материалы и методы. Представлено клиническое наблюдение пациентки Р., 33 года, с жалобами на боль в ушах и заушной области, снижение слуха с двух сторон и головокружение. После осмотра ЛОР-врачом предположена холестеатома справа, и пациентка была направлена в отделение лучевой диагностики с целью проведения магнитно-резонансной томографии (МРТ) височных костей.Результаты. Проведена МРТ, при которой был обнаружен гиперинтенсивный сигнал в режиме non-EPI DWI с обеих сторон. Пациентка была оперирована. Удалены холестеатомы. Проведено послеоперационное МРТ-исследование и КТ для контроля объема операции и уточнения состояния костных структур. Диагноз верифицирован при гистологическом исследовании операционного материала.Обсуждение. Холестеатома представляет собой образование среднего уха, возникающее на фоне длительного отита. «Золотым стандартом» диагностики является обнаружение деструкции слуховых косточек при КТ. Выявить признаки, характерные для данной патологии, на ранней стадии позволяет МРТ в режиме non-EPI DWI.Заключение. МРТ в режиме non-EPI DWI, как и КТ, при исследовании мостомозжечкового угла (ММУ) у пациентов с холестеатомой позволяет получить полную диагностическую информацию о локализации и распространённости поражения, что определяет дальнейшую тактику ведения пациента.

2 -ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» МЗ РФ (Сеченовский Университет). г. Москва, Россия.олестеатома височной кости является одной из актуальных проблем современной оториноларингологии. В статье представлен обзор основных методов лучевой диагностики, использующихся для выявления этой патологии, их достоинства и недостатки. Описана новая методика магнитно-резонансной томографии, особенно эффективная в диагностике холестеатомы -неэхопланарные диффузионно-взвешенные изображения (non-EPI DWI). С помощью non-EPI DWI можно отдифференцировать холестеатому от другого патологического содержимого в среднем ухе. Особую роль эта методика имеет у пациентов после хирургического лечения, так как позволяет визуализировать холестеатому на фоне рубцовой ткани и жидкости и устраняет необходимость ревизионной операции.