Objetivo: Valorar las características clínicas y patológicas de los tumores renales quísticos tratados en nuestro centro. Material y métodos: Se realiza una revisión retrospectiva de 239 nefrectomías comparando las variables clínico-patológicas de los tumores quísticos con los tumores renales sólidos. Se analiza la supervivencia en ambos grupos. Resultados: Los tumores renales quísticos se comportan en nuestra experiencia como los tumores renales sólidos, sin presentar diferencias en la supervivencia. Las variables estudiadas muestran diferencias estadísticamente significativas en el grado histológico y la multiplicidad, siendo los tumores quísticos de menor grado y más frecuentemente múltiples. Conclusiones: El comportamiento de los tumores renales quísticos no es diferente al de los sólidos.
RESUMENFEOCROMOCITOMA CON TROMBO EN CAVA El feocromocitoma, paraganglioma de localización suprarrenal, es un tumor cromafín secretor de catecolaminas. La extensión de éstos tumores a vena cava es rara y que el trombo alcance la aurícu-la derecha es excepcional. Presentamos el caso de una paciente que, sin clínica previa, presentó un cuadro de disfunción multiorgánica como primera manifestación de un tumor suprarrenal con extensión vascular hasta la aurícula derecha y afectación de la vena suprahepática derecha. ABSTRACTPHEOCHROMOCYTOMA WITH THROMBUS IN CAVA Pheochromocytoma, a paraganglioma of suprarenal location, is a catecholamine-secreting chromaffin cell tumour. Spread of these tumours to the vena cava is rare and the thrombus only reaches the right atrium in exceptional cases. We present the case of a patient who, without previous symptomatology, presented with a clinical picture of multiorganic dysfunction with primary manifestation of a suprarenal tumour with vascular spread to the right atrium affecting the right suprahepatic vein. ORIGINAL E l feocromocitoma es un tumor cromafín secretor de catecolaminas, cuyo origen es generalmente la médula adrenal. Este tipo de tumores raramente se extiende a la vena cava. La experiencia quirúrgica en los casos de tumor renal con trombo en cava ha dado lugar al desarrollo de téc-nicas quirúrgicas que permiten la exéresis del tejido tumoral cuando no existe enfermedad metastá-sica y constituyen la única alternativa de supervivencia en estos pacientes. Presentamos el excepcional caso de un feocromocitoma maligno con trombo en cava hasta aurícula derecha. CASO CLÍNICOPaciente de 45 años de edad, sin antecedentes personales de interés a excepción de palpitaciones ocasionales. Presentó de forma súbita un cuadro de vómitos y malestar general sin fiebre, tos ni disnea, por lo que acudió al Servicio de Urgencias donde fue diagnosticada de neumonía e ingresada para iniciar tratamiento antibiótico. A las 24 horas del ingreso se agravó el cuadro con fiebre, hipoxemia progresiva y oliguria, por lo que fue trasladada a la unidad de cuidados intensivos (UCI).Al ingreso en la UCI presentaba una frecuencia respiratoria mayor de 40, saturación de oxí-geno del 85% con reservorio, frecuencia cardiaca de 140 ppm, tensión arterial 120/40 mmHg, temp-35º C. La auscultación cardiopulmonar mostraba crepitantes en ambos hemitorax y la exploración física destacaba ausencia de pulsos distales aunque sin edemas en extremidades. En la analítica realizada destacaba leucocitosis de
Immunotherapy with intravesical instillation of Bacillus Calmette is the best complementary after TUR treatment against T1 grade 2- 3 and CIS bladder cancer. However, this therapy is associated with several side- effects, incluiding joint symptoms. In this article we describe a case of polyarthritis associated with intravesical instillation, a rare complication. We review the clinical features, the pathogenic mechanisms and treatments described previously in the medical literature. Finally, we expose our brief experience and our final result.
The behavior of cystic renal tumors is no different than that of solid renal tumors.
The presence of local recurrence has the same prognosis as a single excisable metastatic site, the prognosis being better than those initially with metastasis subjected to nephrectomy before receiving systemic treatment.
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