Currently, urinary incontinence cannot be treated without taking into consideration the comprehensive theory of urinary incontinence. According to this theory, stress incontinence, urge incontinence and alterations in bladder emptying result from alterations in the elements of suburethral support, ligaments and muscles of the pelvis floor. Alterations in the forces applied by muscles and ligaments to the fascia adjacent to the vaginal wall and the urethra cause the vesical neck and the urethra to open or close. Alterations in the forces applied to the vagina can also cause premature activation of the micturition reflex, triggering involuntary contractions of the detrusor muscle. Knowledge of the anatomic substrate of the upper, intermediate and lower layers of the pelvic floor and of the main pubourethral, urethropelvic and uterosacral ligamentous elements is essential before any surgical approach of incontinence can be attempted. Depending on the location of the fascial or ligamental muscle lesion and of the sensitivity of the local nerve endings, stress incontinence, urge incontinence, altered bladder emptying or combinations of these conditions can develop. There are 6 basic defects which should be systematically investigated: defect in the suburethral support ("Hammock"), tethered vagina syndrome, distended pubourethral ligaments, distended uterosacral ligaments and support of the vaginal apex, lesions of vaginal insertion of pubococcygeal muscles, lesions of the striated muscles of the pelvic floor levator plate.

Tensiones socioambientales y expansión de la frontera extractiva: el caso de la política de protección a los PIACI en el Proyecto Camisea Revista del Instituto Riva-Agüero presente artículo 2 aborda la discusión entre política pública y responsabilidad estatal para el caso de los pueblos indígenas en aislamiento y contacto inicial en el Proyecto Camisea. El argumento principal es que, si bien el Estado peruano ha innovado en el diseño de políticas para la protección de los PIACI, la existencia de un marco institucional difuso ha permitido el surgimiento de conflictos socioambientales debido a la ampliación de las fronteras extractivas y afectaciones de derechos fundamentales, sociales y colectivos. Este trabajo se posiciona en un contexto de incremento de tensiones socioambientales producto de los avances de las actividades extractivas en Camisea.

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Objetivo. Identificar la relación entre el estado nutricional y el rendimiento académico de los estudiantes de la Facultad de Ciencias Empresariales de la Universidad de Huánuco, 2017- 2018. Métodos. Fue un estudiotransversal, con enfoque cuantitativo. La población fue de 612 estudiantes mientras la muestra fue de 235, seleccionados probabilísticamente y todos ellos pertenecientes al primer ciclo. Los instrumentos usados estuvieron compuestos por una encuesta socio demográfico, los registros internos para la identificación de promedios de los cursos de matemática y lenguaje, y para medir el estado nutricional se utilizó una ficha de antropometría. En el análisis inferencial se utilizó la prueba de correlación r de Pearson. En todo momento se tuvieron en cuenta las consideraciones éticas. Resultados. Se evidenció que el 35,4 % (84) de los estudiantes presentaba malnutrición, el 5,9 % (14) para déficit nutricional y 29,5 % (70) para exceso. El 64,6 % (153) presentaba un estado nutricional normal. El 60,8 % (144) obtuvo un rendimiento académico regular, el 30,8 % (73) un rendimiento deficiente y el 8,4 % (20) un rendimiento bueno. Conclusión. El estado nutricional se relaciona significativamente con el rendimiento académico de los estudiantes del primer ciclo de Ciencias Empresariales, 2017 – 2018, de la Universidad de Huánuco