Transjugular liver biopsy is a particularly useful procedure in overcoming the classic limitations of percutaneous biopsy, such as hemorrhagic diathesis or tense ascites. The authors evaluated the impact that this technique had in their liver transplant program, considering performance and safety in 160 procedures. Histologic characterization was accomplished in 75% of cirrhotic patients and in 96% of patients with acute liver disease. Confirmation of a presumptive diagnosis was made in 76% of patients and a previously unsuspected diagnosis was raised in 11%. Hemochromatosis, Wilson's disease, and acute alcoholic hepatitis were the most challenging diagnoses and, together with patients with liver failure, had the most relevant implications in transplant decisions. The availability of transjugular liver biopsy provided decisive information regarding patient selection and the best timing to proceed with transplantation.
BCG vaccination could be recommended for preterm infants upon discharge from the neonatal unit to reduce morbidity and mortality in infants at risk for tuberculous infection, and to increase BCG vaccination coverage rates, especially in countries with high prevalence rates of tuberculosis.
RESUMO CONTEXTO: O bullying é um tipo de violência que tem vindo a ser analisado em vários contextos. O setor da saúde é um dos locais onde tem sido descrita a sua incidência, constituindo uma ameaça à saúde mental dos pro ssionais, podendo colocar em causa a segurança dos cuidados prestados aos cidadãos. OBJETIVOS: Descrever as perceções dos enfermeiros sobre bullying no trabalho e o seu impacto na saúde mental e vida pessoal destes pro ssionais. METODOLOGIA: O estudo foi dirigido a enfermeiros com 10 ou mais anos de atividade pro ssional. Através da técnica de amostragem por redes foram selecionados 12 participantes, a quem foram realizadas entrevistas semiestruturadas. RESULTADOS: Da perceção do conceito de bullying no trabalho, salienta-se que a maioria dos enfermeiros não refere duas das principais dimensões deste fenómeno, a frequência e a duração dos comportamentos agressivos. Stresse, ansiedade, tristeza, irritabilidade, intenção de mudar de serviço, cansaço, insónias, perturbações digestivas e isolamento são algumas consequências na saúde mental deste fenómeno referidas pelas vítimas. CONCLUSÕES: O bullying é um fenómeno que tem consequências negativas para a saúde mental e vida dos enfermeiros. A formação sobre bullying no trabalho e a capacitação dos enfermeiros para gerir o stresse resultante são propostas para minimização das consequências deletérias do bullying na saúde mental destes pro ssionais, de forma a promover a sua saúde em geral.
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