Az obstruktív alvási apnoe a leggyakoribb alvás alatti légzészavar. Az össznépességben gyakorisága 2-4%, és legfontosabb jellemzője a felső légutak alvás alatti ismétlődő, részleges vagy teljes elzáródása, amelyet oxigéndeszaturáció és hirtelen ébredés követ. A kezelésben nem részesülő betegek 4-6-szor valószínűbben okoznak közlekedési balesetet, mint egészséges társaik. Az obstruktív alvási apnoe szűrésének célja, hogy csökkentse és megelőzze az egyik legveszé-lyesebb alvászavarban szenvedő betegek által okozott közlekedési balesetek előfordulását. 2015. április 1-jétől hatály-ba lépett a 13/1992. NM rendelet módosítása, amely a közúti járművezetők egészségi alkalmasságának vizsgálata során az obstruktív alvási apnoe szűrését is elrendeli. A Magyar Alvásdiagnosztikai és Terápiás Társaság a jogszabály-nak megfelelő, a hazai viszonyokhoz illesztett módszertant dolgozott ki, amelynek segítségével a háziorvosok és a foglalkozás-egészségügyi szakorvosok könnyebben kiszűrhetik az obstruktív alvási apnoéra gyanús pácienseket, majd a betegség az alvásdiagnosztikai egységekben diagnosztizálható és hatékony kezelés indítható. A kezelésben részesü-lő, megfelelő együttműködésű gépjárművezetők rendszeres gondozásuk és ellenőrzésük mellett megkaphatják jár-művezetői engedélyüket. Orv. Hetil., 2016, 157(23), 892-900.Kulcsszavak: obstruktív alvási apnoe, kivizsgálási algoritmus, gépjármű-vezetői alkalmassági vizsgálat

Obstructive sleep apnea is the most frequent sleep disorder. The prevalence of sleep apnea in the general population is 2-4% and the main characteristic of the disease is the intermittent cessation or substantial reduction of airflow during sleep, caused by complete, or near complete upper airway obstruction. Decreased airflow is followed by oxygen desaturation and intermittent arousals. The clinical presentation of the disorder is complex. Loud snoring with breathing pauses and daytime sleepiness should raise the suspicion of sleep apnea, but we have to consider this disease if the patient has therapy resistant hypertension, heart failure, arrhythmias, stroke, depression or memory problems. Family physicians have an important role in recognizing sleep apnea. High risk patients can easily be identified by the main symptoms and using the Berlin sleep apnea questionnaire. These patients should be referred to a sleep laboratory for polysomnographic assessment and, if necessary, for further treatment.

Egyre több adat támasztja alá, hogy az obstruktív alvási apnoe a szív-ér rendszeri betegségek, elsősorban a hypertonia, a myocardialis infarctus és a stroke kockázati tényezője. Szintén nem elhanyagolható jelentőségűek a követ-kezményes hypersomnia okozta baleseti kockázatok, valamint a kórkép neuropszichiátriai szövődményei (kognitív hanyatlás, depressziós tünetek, teljesítménycsökkenés, memóriazavarok, koncentrációs nehézségek, életminőség-csökkenés stb.). Az obstruktív alvási apnoénak számos társadalmi és gazdasági következménye is van. A családorvos-nak fontos szerepe van a kórkép kiszűrésében, felismerésében. A hatékony szűrés révén jobban megelőzhetők a sú-lyos, irreverzíbilis szövődmények, jelentősen javítható a betegek életminősége. A betegek kivizsgálását, kezelését, gondozását a családorvosnak az alvásközpont szakorvosával együttműködve kell végeznie. Orv. Hetil., 2010Hetil., , 42, 1725Hetil., -1733 Kulcsszavak: obstruktív alvási apnoe, klinikai jelentőség, gondozás Obstructive sleep apnea: clinical importance and General Practitioner's role in the treatment and careIt is has been widely studied and proved that obstructive sleep apnea is a risk factor for cardiovascular diseases, especially hypertension, myocardial infarction and stroke. It is also important to be aware that, due to sleep apnea, hypersomnia increases the risk of accidents and the prevalence of neuropsychiatric complications (cognitive impairments, depression, memory and concentration problems, quality of life decreasing). Sleep apnea has several social and economical consequences. Family physicians have an important role in screening and recognizing sleep apnea. Effective screening methods could prevent severe, irreversible complications and could improve patients' quality of life. Family physicians should collaborate with a specialist from sleep laboratory in the fi eld of the patients' examination, treatment and care. Orv. Hetil., 2010Hetil., , 42, 1725Hetil., -1733 Keywords: obstructive sleep apnea, clinical importance, care (Beérkezett: 2010. június 21.; elfogadva: 2010. szeptember 14.) Rövidítések AHI = apnoe-hypopnoe index; BiPAP = (bi-level positive airway pressure) kétszintű pozitív nyomású légzéstámogatás; COPD = krónikus obstruktív tüdőbetegség; CPAP = (continuous positive airway pressure) folyamatos pozitív nyomású lé-legeztetés; EES = (Epworth sleepiness scale) Epworth álmos-sági skála; GERD = gastrooesophagealis refl uxbetegség; HRQOL = (health-related quality of life) egészséggel kapcsolatos életminőség; ISZB = ischaemiás szívbetegség; MMPI = Minnesota multiphasic personality inventory; OSAS = obstruktív alvási apnoe szindróma; PLMS = (periodic leg movements in sleep) periodikus láb (végtag) mozgászavar; RERA = (repetitive episods referred to arousals) ébredéshez vezető, efforttal járó légzési epizód; RLS = (restless leg syndrome) nyugtalan

No abstract