Se estudian 492 adolescentes embarazadas que tenían de 11 a 15 años de edad, todas del Servicio de Maternidad del Hospital San Juan de Dios, de Cúcuta, Colombia. El 70,8% eran solteras. Se demuestra la influencia de la edad, del estado civil de solteras y de la falta de control prenatal sobre la mayor incidencia de toxemias, de partos prematuros, de productos de bajo peso y de mortalidad perinatal al comparar los promedios con los de grupos de mayor edad del Servicio. Las malformaciones congénitas tuvieron un índice de 1,1 % discretamente superior a la cifra de nuestra Maternidad. Se hacen comentarios sobre cada uno de los tópicos analizados y se dan conclusiones.  

Al estudiar 1.335 embarazos en adolescentes hasta de 16 años encontramos una incidencia de un embarazo por cada 66 pacientes del Servicio. El 10.35% terminaron en aborto. La Toxemia se presentó en el 11.5%. El 74.8% de los partos fueron espontáneos, 9.5% por fórceps, 9.3% por vacuum y 6.4% por operación cesárea. El 12% de los partos fueron prematuros. Las complicaciones obstétricas fueron inferiores a las del grupo de mayor edad. La duración del trabajo de parto fue de 12 horas.Tuvimos mortalidad materna de 0.3% en eclámpjticas. El 16.8% de los productos tuvieron un peso inferior a los 2.500 gramos. El 3.4% de los productos fueron mortinatos y el 3.4% mortineonatos. En el 1% de los recién nacidos hubo malformaciones congénitas aparentes. Se dan conclusiones.

Oímos a uno de nuestros maestros en alguna oportunidad la siguiente máxima: "no olvidemos que el Obstetra es el pediatra de! feto" (1). Ello nos hizo reflexionar muy seriamente en los riesgos a que está expuesto el feto con el cúmulo inagotable de agentes farmacológicos que se administran a la madre, muchas veces de manera indiscriminada. Nos detendremos a estudiar únicamente aquellos factores que son de uso corriente en nuestro medio.

Al revisar las historias de 1752 embarazos en adolescentes muy jóvenes (11 a 15 años), observamos que 40 ejercían la prostitución. La prostitución a ésta edad siempre es clandestina y migratoria. Ninguna tuvo control prenatal. Todas presentaron una o más complicaciones durante su gestación. El 52.4% era primigrávidas, pero solamente el 37.4% tuvieron su primer parto. El aborto se presentó en el 60%: provocado en el 29.1. El 62.5 % de los abortos fueron sépticos. Hubo dos embarazos molares. El 43.7% de los partos fueron prematuros y el 37.5% fueron espontáneos; de los intervenidos, el 53.9% lo fueron por cesárea. El 62.5% de los productos tuvo peso inferior a los 2.500 g. La morbilidad neonatal fué de 57.1%. La mortalidad perinatal fue del 43.7%. Las malformaciones congénitas ascendieron al 25%. El alto índice de malformaciones congénitas puede deberse, en parte, a las serias complicaciones no tratadas durante el embarazo, como a los vicios y hábitos inherentes a esta "profesión". Se hace hincapié en que el ejercicio de la prostitución potencializar el alto riesgo que de por sí ya tiene el embarazo en adolescentes muy jóvenes tanto para la madre como para su producto. Se dan conclusiones.

Se presenta la Historia Clínica de un caso de Tumor de la Granulosa asociado a Adenocarcinoma de endometrio, del Servicio de Ginecología del Hospital San Juan de Dios de Cúcuta, Colombia.