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Introducción:!La!rehabilitación!neuropsicológica!de!inicio!temprano!puede!realizarse!en!fase!subaguda!del!paciente!hospitalizado! que!ha!presentado!trauma!encefalocraneano!(TEC),!con!el!objetivo!de!intervenir!el!periodo!de!amnesia!postraumática!(APT),!!pro= curando!atenuar!los!síntomas!confusionales!y!disminuir!su!tiempo!de!duración.!Objetivo:!Aplicar!rehabilitación!neuropsicológica!a! pacientes!con!TEC!en!fase!subaguda,!dirigida!a!intervenir!la!orientación!y!la!alerta!mental.!Materiales!y!métodos:!Muestra!confor= mada!por!20!pacientes!con!TEC!hospitalizados!en!el!Instituto!Neurológico!de!Antioquia=Colombia!(INDEA/Colombia)!en!fase!sub= aguda,!a!cada!uno!se!le!realizó!valoración!cognitiva!y!asesoría!a!las!familias,!y!doce!cumplieron!con!los!criterios!de!intervención.! Resultados:!Se!analizaron!antecedentes!personales,!características!médico=neurológicas!y!clínico=neuropsicológicas,!utilizando!para! la! descripción! de! resultados! porcentaje,! media! y! desviación! estándar.! Conclusiones.! Es! importante! que! en! hospitalización! neurológica! se! cuente! con! el! servicio! de! consulta! neuropsicológica,! con! el! fin! de! realizar! valoración! de! pacientes! y! diseño! de! programas!de!tratamiento!útiles!para!estimular!la!cognición!del!paciente!con!TEC!e!intervenir!la!APT.!! ! Palabras!clave:!traumatismos!encefálicos,!amnesia!anterógrada,!hospitalización!

La exposición a experiencias traumáticas en la infancia, en las que se incluye la violencia sociopolítica y el ser testigo de violencia, es considerado uno de los predictores de trastornos neuropsiquiátricos en la adultez. Así, el objetivo del presente estudio fue analizar la relación entre las experiencias adversas en la infancia y el trastorno neuropsiquiátrico a partir de una revisión sistemática de la literatura científica. Se utilizó el protocolo Strobe para estudios observacionales.Las bases de datos consultadas fueron Scopus, PubMed y Science Direct y la revisión se realizó durante el período 2016-2021. Se identificaron 517 estudios para su inclusión, se eliminaron 78 duplicados, se hizo tamizaje y se eligieron 439, de los cuales sólo 10 cumplían los criterios de calidad. En conclusión, existe una asociación entre las experiencias adversas en la infancia y los trastornos neuropsiquiátricos en la adultez. Tales experiencias se asociaron significativamente con conductas de riesgo y deterioro de la salud en la edad adulta. Además, se evidenció que pueden causar deterioro en el aprendizaje asociativo, la memoria episódica, la capacidad intelectual, la resolución de problemas y la planificación, lo que amerita que se generen acciones desde la saludpública para mitigar el impacto que generan a largo plazo.

Los pacientes con enfermedades neurodegenerativas presentan deterioros en procesos cognitivos y conductuales; sin embargo, los perfiles neuropsicológicos reportados en la literatura científica demuestran inconsistencias en cuanto a sí la toma decisiones pueda estar afectada o no, debido a falta de consenso en el ejercicio clínico para la valoración cognitiva. Por ello se realizó una revisión de la literatura científica sobre la toma de decisiones en pacientes con enfermedades neurodegenerativas, con el propósito de identificar sí se requiere ampliar la valoración neuropsicológica, incluyendo la toma de decisiones, para establecer estrategias clínicas de intervención y rehabilitación. Se realizó una revisión sistemática con la declaración PRISMA, en idioma inglés, en bases de datos Scopus, PubMed y ScienceDirect entre 2012–2022. Se identificó déficit en toma de decisiones de pacientes con enfermedades neurodegenerativas, no solo evidente en la valoración neuropsicológica, sino también en el criterio de funcionalidad para actividades instrumentales de la vida diaria, que involucran procesos de toma de decisiones relacionadas con conducta social y adaptativa, tales como gestión financiera, programación de citas y adherencia al tratamiento médico. Por lo anterior es necesario incluir la toma de decisiones bajo riesgo o ambigüedad en la evaluación neuropsicológica de pacientes con enfermedades neurodegenerativas.

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