Multinucleate cell angiohistiocytoma (MCAH) represents a rare benign skin lesion characterized by multiple papules that are usually found on the distal extremities or face of middle-aged women. We report on a 60-year-old male with a history of monoclonal gammopathy and severe rheumatoid arthritis who had several asymptomatic red-to-livid papules grouped on the right side of his trunk. The lesions had been present for a few years and were gradually enlarging. Biopsies from three lesions showed a spectrum of changes consisting of a proliferation of small venules together with thickened collagen bundles and increased numbers of interstitial cells including bizarre, multinucleated giant cells. Immunohistochemically, the multinucleated cells were positive for vimentin and lysozyme while the interstitial cells expressed CD68, factor XIIIa and lysozyme. Interestingly, strikingly enlarged dermal nerves were seen in all the three biopsies and two of the biopsies showed an accompanying infiltrate of lymphocytes and plasma cells.
LeitthemaFrauen mit Hirsutismus zeigen ein männliches Verteilungsmuster der Terminalhaare (. Abb. 1). Betroffene stehen unter einem hohen Leidensdruck, der oft zur Vorstellung beim Arzt führt. Als effektive Therapiemaß-nahmen rücken heute neben den herkömmlichen Verfahren (Rasur, Wachsund chemische Enthaarung) lasertherapeutische Verfahren sowie seit einigen Jahren eine enzyminhibitorische topische Therapie in den Vordergrund.
Zusammenfassung
Die Rosazea ist eine h?ufige chronisch-entz?ndliche Erkrankung der Gesichtshaut ?berwiegend bei erwachsenen Frauen. Nicht alle klinischen Erscheinungsformen der Erkrankung lassen sich mit den bisher verf?gbaren Therapieoptionen ausreichend kontrollieren. In einer prospektiven, nicht-verblindeten, nicht-kontrollierten, multizentrischen Beobachtungsstudie mit 209 Patienten (davon 74,2?% Frauen) im Alter von 19???82 (Median 49) Jahren mit Rosazea im Stadium I???III wurde die Wirksamkeit und Vertr?glichkeit einer Testformulierung mit Amboph?nol?, Neurosensine? und La Roche-Posay-Thermalwasser als adjuvante Therapie bei zweimal t?glicher Anwendung ?ber 8 Wochen evaluiert. Im Verlauf der Therapie nahm der Schweregrad der persistierenden Erytheme, anfallsweisen R?tungen, Flush-Reaktionen sowie subjektiven Beschwerden (Spannungsgef?hl, Brennen, Juckreiz) signifikant ab (p?0,0001). Die Vertr?glichkeit der Testformulierung wurde insgesamt als gut eingestuft, wobei 8,1?% der Patienten meist geringf?gige Hautirritationen entwickelten und 3,8?% der Patienten die adjuvante Therapie aufgrund von Nebenwirkungen vorzeitig abbrachen. Die Studie l?sst erkennen, dass die Testformulierung eine wirksame und gut vertr?gliche adjuvante Therapieoption f?r die Rosazea unabh?ngig von ihrem Krankheitsstadium und ihrer gegenw?rtigen Therapie darstellt.
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