Introduction Clozapine is a well-recognized effective treatment for some patients with treatment-resistant schizophrenia (TRS). Although it has potential benefits and approximately 30% of patients have a clinical indication for clozapine use, prescription rates are low. Objective To evaluate clozapine prescription trends over a 5-year period in a tertiary psychiatric hospital. Methods In this observational study, data prospectively collected by the Medical and Statistical File Service (Serviço de Arquivo Médico e Estatístico) and the Pharmacy Division of Instituto de Psiquiatria de Santa Catarina between January 2010 and December 2014 were summarized and analyzed by investigators blinded to data collection. The number of 100 mg clozapine pills dispensed by the Pharmacy Division to the inpatient units was the outcome and considered a proxy measure of clozapine prescriptions. The number of occupied inpatient unit beds and the number of patients admitted with F20-F29 (ICD-10) diagnoses during the study period were considered to be possible confounders. Results A multiple linear regression model showed that time in months was independently associated with an increase in the number of clozapine pills dispensed by the Pharmacy Division (β coefficient = 15.82; 95% confidence interval 10.88-20.75). Conclusion Clozapine prescriptions were found to have increased during the 5-year period studied, a trend that is opposite to reports from several other countries.
Objeti vo: O treinamento de médicos residentes pode ter impacto na duração de procedimentos em saúde, com repercussão no tempo de internação e aumento de custos. O objeti vo deste estudo foi comparar a duração da internação de pacientes sob cuidados de médicos residentes com a duração da internação de pacientes sob cuidados apenas de médicos assistentes. Métodos: Trata-se de estudo observacional, realizado com dados obti dos do Serviço de Arquivo Médico e Estatí sti co (SAME) do Insti tuto de Psiquiatria de Santa Catarina, São José (SC), Brasil. Os dados relati vos ao período compreendido entre 1º de janeiro de 2007 e 31 de dezembro de 2014 foram coletados pelo grupo de pesquisadores, e a parti r dos mesmos, foi computado o tempo médio de internação para cada ano, de 2007 a 2014. Resultados: O período compreendido neste trabalho, entre 2007 e 2014, incluiu um total de 13.971 internações e reinternações. Não encontramos diferença estati sti camente signifi cati va em relação à média total do tempo de internação de pacientes sob cuidados de médicos residentes em supervisão comparado ao tempo de internação de pacientes sob cuidados de médicos não preceptores. Na análise estrati fi cada para sexo, entre os 8 anos observados, houve diferença entre os grupos apenas nos anos de 2007, 2013 e 2014, referente à enfermaria feminina. Conclusão: O presente estudo sugere não haver impacto signifi cati vo no tempo médio de internação em pacientes com transtornos psiquiátricos agudos quando sob cuidados de médicos residentes.
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