Our results suggest a public health message that low frequency of cigarette consumption contributes to the development of HNC. However, smoking duration seems to play at least an equal or a stronger role in the development of HNC.

Craniofacial resection (CFR) procedures for craniofacial tumors with cranial extension are often extensive. Although CFRs may yield good oncological results, there are concerns about high perioperative morbidity and mortality. This study aimed to determine risk factors for perioperative mortality after open CFR in terms of deaths occurring during index hospitalizations. METHODS: We conducted a retrospective analysis of CFRs conducted at a tertiary oncology hospital from May 2009 through December 2018. RESULTS: Our analysis included data from the medical records of 102 patients, the majority of whom were male (n=74, 72.5%). The mean age was 61 years ( ± 18.3 years). Skin malignancies (n=64, 63.4%) accounted for nearly two-thirds of the treated tumors, and most of these were squamous cell carcinoma. Postoperative medical complications occurred in 33 patients (33%), and surgical complications occurred in 48 (47%). Multivariate analysis revealed the only independent risk factors for perioperative deaths to be the presence of intracranial tumor extension on preoperative imaging (hazard ratio [HR]=4.56; 95% confidence interval [CI]: 1.74-11.97; p=0.002) and the unexpected emergence of postoperative neurological dysfunction (HR=10.9; 95% CI: 2.21-54.3; p=0.003). CONCLUSIONS: In our study, factors related to tumor extension were associated with a higher risk of perioperative death.

No abstract

ResumoIntrodução: Os abscessos laríngeos podem ser considerados uma raridade clínica atualmente, devido principalmente ao aumento do uso de antibióticos, bem como seus espectros de ação. Na era pré-antibiótica era um problema relativamente comum, com uma taxa de mortalidade próxima a 100%. A localização mais frequente dos abscessos na laringe é a região supraglótica periepiglótica, sendo extremamente incomuns em outras regiões. Em ampla revisão literária, não foi encontrado nenhum caso de abscesso laríngeo na prega vestibular. Relato de caso: Paciente do sexo masculino, 31 anos, cantor, procurou nosso serviço com quadro de um dia de odinofagia, disfagia e disfonia. Refere tabagismo e etilismo social. Na laringoscopia direta, observou-se edema e hiperemia importantes da prega vestibular direita, com abaulamento local. A tomografia computadorizada mostrou área hipoatenuante em prega vestibular direita, estabelecendo o diagnóstico. O paciente foi submetido à drenagem cirúrgica e recebeu antibioticoterapia.Apresentou boa evolução, com resolução dos sintomas em três dias. Discussão: O abscesso laríngeo deve ser um diagnóstico diferencial em casos de maior severidade de uma laringite comum. Na maioria dos casos, o tratamento clínico resolve o caso, mas uma abordagem cirúrgica pode ser necessária, especialmente para descartar neoplasias ou outras alterações anatômicas da laringe. A perviedade da via aérea deve estar garantida. A evolução é boa, se o tratamento é prontamente estabelecido.Palavras-chave: Abscesso; laringe; prega vestibular; laringoscopia. AbstractIntroduction: Laryngeal abscesses can be considered clinical rarities nowadays, mainly due to the increase of the use of antibiotics and their spectrum