Du recueil à l'outillage des corpus oraux : comment accéder à la variation ? Des discours authentiques singuliers aux scénarios de formation pour les médecins : quelle méthode d'exploitation pragmatique du corpus DECLICS2016 ? From authentic original speech to pedagogical medical conversation scenarios: which kind of methodological pragmatic exploitation of DECLICS2016 corpus?

L’étude prend appui sur les données orales du corpus DECLICS2016, concernant des consultations entre médecins et patients en C.H.U. Nous proposons une analyse en deux temps. Premièrement, le corpus de six consultations dans divers services sert d’approche exploratoire pour mettre en évidence l’équilibre interactionnel et certains emplois (régulateurs, marqueurs argumentatifs, répétitions, MSC) contrastant les rôles de médecins et patients. Deuxièmement, à partir de cette étude exploratoire, nous étudions une séquence croisant les principes de l’analyse hiérarchique et fonctionnelle et ceux de la logique interlocutoire. L’étude montre que le médecin doit négocier ses intentions de vérification du diagnostic en intégrant l’expérience du patient. Mots clefs : interaction, consultation médicale, corpus oraux, analyse interlocutoire, négociation.

Les fonctions de donc analysées au sein d’échanges entre patients et soignants, à partir d’un corpus de paroles authentiques recueillies en C.H.U., se ventilent en trois grandes catégories : interactionnelle, discursive et logicoïde. Sur 142 emplois étudiés, dix fonctions sont révélées parmi les treize recensées dans la littérature et sa poly-fonctionnalité s’équilibre entre fonctions prépondérantes et secondaires. Employé comme logicoïde explicatif, conséquentiel puis causal, et ce, indifféremment par les médecins et les thérapeutes, donc connaît un aspect interactionnel qui s’ajoute préférentiellement à ses emplois explicatifs. La fonction discursive est sous-représentée. En contexte de soin, l’emploi de donc contraste tendanciellement les rôles du soignant (médecin vs thérapeute) : le médecin emploie donc en fréquence standard quand le thérapeute réduit ses emplois au tiers.

L’étude porte sur les fonctions pragmatiques de la répétition locale dans des entretiens oraux. Nous nous focalisons sur les hétéro-répétitions locales en contexte d’interaction dans une visée pragmatique afin d’analyser la relation interlocutive dans un contexte de soin. Sont sélectionnés douze entretiens du corpus DECLICS2016 conduits entre deux locuteurs : un patient et un médecin ou un patient et un thérapeute d’orientation psychanalytique. Nous déterminons, dans ce contexte interlocutoire, les fonctions pragmatiques liées à l’usage de l’hétéro-répétition locale et vérifions si elles caractérisent le statut du locuteur. Sur un total de 186 hétéro-répétitions locales, nous avons identifié huit fonctions pragmatiques : la confirmation, la précision, la rectification, la réponse‑reprise, le ciblage, le partage de savoir, la reprise de sens en écho, le questionnement. On constate que les fonctions se répartissent différemment selon le statut du locuteur. Les patients utilisent prioritairement la répétition locale dans un but de confirmation (dans 59 % des cas), les médecins favorisent plutôt le partage de savoir (dans 48 % des cas) et les thérapeutes usent de la répétition dans un but phatique pour maintenir l’échange (dans 68 % des cas). Ces résultats indiquent que les voix énonciatives des locuteurs confirment au plan performatif leurs statuts respectifs. Notre étude, en contexte de soin hospitalier, montre que la répétition locale est un indicateur fiable pour identifier chacun des interlocuteurs et pour caractériser la relation interlocutive.