Introducción: la obesidad es una enfermedad crónica asociada a incremento de la morbimortalidad a nivel mundial, y el impacto con la pandemia de COVID-19. Las manifestaciones clínicas de la enfermedad por COVID-19 varían dese casos asintomáticos a moderados e incluso severos, llegando con vía aérea artificial y con asistencia ventilatoria invasiva a una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Metodología: se realizó un estudio retrospectivo, mediante recolección de datos de la historia clínica electrónica del sistema hospitalario AS 400 del Hospital de Especialidades Dr. Teodoro Maldonado Carbo enero 2021. Resultados: De los 9 artículos analizados en su totalidad, fueron publicadas en revistas internacionales, en el año 2020 y 2021, en relación a los resultados clínicos se evidencio una alta tasa de mortalidad en pacientes con obesidad que fueron diagnosticados con neumonía por COVID-19, con comportamiento de un estado pro inflamatorio, produciendo de manera directa desregulación del sistema inmune. Aportes: reconocer posibles mecanismos e implicaciones en el manejo clínico de pacientes con obesidad mórbida, con diagnóstico de Neumonía por COVID 19.
La Ventilación Mecánica No Invasiva (VMNI) en pacientes posextubados entrega un soporte ventilatorio mecánico, sin la utilización de una vía aérea artificial evitando complicaciones por el uso prolongado de la Ventilación Mecánica, disminuyendo la estancia hospitalaria de la Unidad de Cuidados Intensivos. Determinar la efectividad de la ventilación mecánica no invasiva posterior a su instauración en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica que incide en la mejoría de la calidad de vida de los pacientes posextubados de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Teodoro Maldonado Carbo de la ciudad de Guayaquil. Estudio cuantitativo, no experimental, de corte transversal, descriptivo; con una muestra por conveniencia dirigida a los pacientes adultos al interior de la Unidad de Cuidado Intensivo (UCI), la población fue de 100 casos y el tipo de muestra fue no probabilística por conveniencia, seleccionando a la población que cumplieron con las características para la investigación, tomados de las historias clínicas del sistema AS400, correspondiente al periodo del mes de Enero del 2018 hasta Enero del 2019, se realizó una ficha de observación que constó con 16 ítems el cual fue validado por juicios de especialistas y expertos en salud calificando validez, pertinencia y coherencia. Los resultados sobre el manejo de los pacientes con diagnóstico de EPOC y sometidos a Ventilación Mecánica No Invasiva posextubacion ha demostrado superar la insuficiencia respiratoria, reduciendo la fatiga muscular por el uso excesivo de la musculatura accesoria; de esta manera mejora los niveles de PH, PO2, PCO2 arterial, reduciendo los días de hospitalización en UCI, neumonía asociada a ventilación mecánica invasiva y la reintubacion permitiendo la reducción de los días de estancia hospitalaria. La Ventilación Mecánica No Invasiva aplicada en el período temprano a la extubación en los pacientes con diagnóstico de EPOC exacerbada es útil para mejorar la los resultados en esta enfermedad al disminuir considerablemente la incidencia de neumonía asociada a la ventilación mecánica, la reintubación y por tanto el tiempo total de ventilación mecánica en la UCI.
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