Черевне сплетення є визнаною мішенню для інтервенційних методик лікування болю, що виникає внаслідок неоперабельного злоякісного новоутворення підшлункової залози або інших органів, розташованих у верхній половині черевної порожнини. Представлено клінічний випадок пацієнтки, 66 років, з раком підшлункової залози, якій для зменшення больового синдрому здійснено декілька спроб застосувати методики нейролізису сонячного сплетення. У зв’язку з великим розміром пухлини та її проростанням у навколишні органи провести симпатолізис під час біопсії за допомогою ендоскопічної ультрасонографії було неможливо. Спроба нейролізису переднім трансабдомінальним доступом під ультразвуковою навігацією не дала бажаного результату. Задній крізьшкірно-паравертебральний підхід під комп’ютерно-томографічним контролем сприяв значному полегшенню стану пацієнтки. Проведено порівняння різних методик нейролізису сонячного сплетення, їхніх переваг та недоліків використання в закладах охорони здоров’я України. The celiac plexus is a recognized target for interventions to provide pain relief to patients with pain resulting from inoperable malignancies of the pancreas or other organs in the upper abdomen.The clinical case of a 66-year-old female patient with pancreatic cancer who underwent several different techniques of celiac plexus neurolysis to reduce pain is presented. Due to the large size of the tumor and its extension into adjacent organs, it was not possible to perform sympatholysis during the biopsy using endoscopic ultrasonography. An attempt of neurolysis through an anterior transabdominal US-guided approach did not bring the desired result. Posterior percutaneous paravertebral CT-guided approach provided a significant relief of the patient's condition.Comparisons of different methods of the celiac plexus neurolysis and their advantages and disadvantages of use in health care institutions of Ukraine are given.If it is impossible to perform neurolysis with the help of endosonography, anterior transabdominal US-guided approach, or if there are difficulties in performing them, we recommend performing neurolysis by posterior percutaneous-paravertebral CT-guided approach.

No abstract