No abstract

A b s t r a c tBackground: Coronary artery bifurcation stenting using standard stents is associated with increased risk of complications and poor long-term prognosis. Bifurcation-dedicated stents raise a hope of improving the acute and late results of such procedures.Aim: To assess the early and mid-term results of bifurcation stenting with the specially designed bifurcation-dedicated Tryton side-branch stent.Methods and results: We evaluated 40 consecutive procedures of coronary artery bifurcation stenting using a Tryton stent in patients with stable angina or acute coronary syndrome without ST elevation. The stent was successfully implanted in 39 patients. The main vessel was treated with drug-eluting stents in 38 cases, whereas bare metal stents were used in the remaining two. In one case the procedure was complicated by non-Q wave myocardial infarction. During 30-day and 6-month observation no additional major adverse cardiac events were observed.Conclusion: Coronary bifurcation stenting with the Tryton side-branch stent is highly effective, with a low rate of acute and midterm complications.Key words: coronary bifurcation lesion, percutaneous coronary intervention, bifurcation dedicated stents S t r e s z c z e n i e Wstęp: Stentowanie bifurkacji tętnic wieńcowych przy użyciu standardowych stentów obarczone jest zwiększonym ryzykiem powikłań i gorszym rokowaniem odległym. Stenty specjalnie przeznaczone do bifurkacji mogą się przyczynić do poprawy wyników bezpośrednich i odległych zabiegów.Cel: Ocena wczesnych i średnioterminowych wyników stentowania zwężeń bifurkacji tętnic wieńcowych za pomocą implantacji stentu przeznaczonego do protekcji bocznicy Tryton.Metody i wyniki: Ocenie poddano kolejnych 40 zabiegów stentowania bifurkacji tętnic wieńcowych z zastosowaniem stentu Tryton u pacjentów z dławicą piersiową stabilną lub ostrym zespołem wieńcowym bez uniesienia odcinka ST. Stent skutecznie implantowano do bocznicy u 39 pacjentów. Naczynie główne leczono implantacją stentu uwalniającego lek w 38 przypadkach, w dwóch implantowano stent metalowy. W jednym przypadku zabieg był powikłany zawałem serca bez wytworzenia załamków Q. W obserwacji 30-dniowej oraz 6-miesięcznej nie stwierdzono żadnych dodatkowych niekorzystnych zdarzeń sercowych.Wnioski: Leczenie zwężeń bifurkacji tętnic wieńcowych z zastosowaniem stentu Tryton przeznaczonego do protekcji bocznicy cechuje się wysoką skutecznością bezpośrednią i niskim ryzykiem powikłań w obserwacji 30-dniowej i 6-miesięcznej.Słowa kluczowe: zwężenie bifurkacji tętnic wieńcowych, przezskórne interwencje wieńcowe, stenty przeznaczone do bifurkacji