RESUMO Objetivo Levantar pontos críticos do processo de medicação, suas repercussões nas demandas de trabalho da equipe de enfermagem e riscos para a segurança dos pacientes. Método Estudo descritivo, com abordagem qualitativa, na perspectiva ecológico-restaurativa. Os dados foram coletados por meio de grupos focais e fotografias. Participaram enfermeiros e técnicos de enfermagem. Resultados Três categorias emergiram da análise temática: Desafios nos processos de prescrição e dispensação de medicamentos; Administração de medicamentos – organização no turno de trabalho; Uso de novas tecnologias para diminuir erros de medicamentos. Os resultados apontam que o processo de medicação assume um caráter de centralidade na organização do trabalho da equipe de enfermagem, sendo que estes profissionais configuram-se como a última barreira para detectar falhas de prescrição e dispensação de medicamentos. Conclusão Para a identificação de vulnerabilidades na etapa de administração de medicamentos, o uso de tecnologias, sem dúvida, agrega valor para o processo de cuidado seguro.

Objective: to analyze the characteristics of the work organization performed by nursing staff regarding medication administration procedures and their implications on the workload of these professionals and on patient safety. Method: the study design is exploratory, with mixed method research and an ecological restorative approach. Data were collected between January 2014 and March 2015, in three inpatient units of a teaching hospital in the south of Brazil, by means of photo walkabout and focus groups, in the qualitative step. In the quantitative phase data were collected from the 162 lists of patients assigned to nursing technicians during their work shifts. Results: the administration of medications has an impact on the professionals' workload and patient safety. Final considerations: there are weaknesses in the process that may contribute to medication administration errors, which are related to the number of doses and the number of patients assigned to each professional.

RESUMO:Objetivos: verificar a quantidade e tipo de medicamentos prescritos e administrados por técnicos de enfermagem em unidade de internação e discutir suas implicações na carga de trabalho da enfermagem e na segurança dos pacientes. Método: estudo transversal exploratório realizado em três unidades de internação clínica de um hospital universitário do sul do país, entre dezembro de 2014 e março de 2015. A amostra foi de 162 escalas de trabalho de pacientes atribuídos aos profissionais de enfermagem. Os dados foram coletados com instrumento específico e analisados por meio de estatística descritiva. Resultados: o número médio de doses prescritas por turno/técnico foi de 60,45 (dp = 20,26) e administradas foi de 34,50 (dp = 15,64). Identificouse 16 diferentes tipos de vias para administração dos fármacos. Conclusão: o número e tipo de medicamentos prescritos e administrados geram implicações na carga de trabalho da equipe e contribuem para risco de erros. DESCRITORES: Sistemas de medicação no hospital; Carga de trabalho; Segurança do paciente; Enfermagem. ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS -CARGA DE TRABALHO DA EQUIPE DE ENFERMAGEM EM UNIDADE DE INTERNAÇÃO CLÍNICA MEDICATION ADMINISTRATION -NURSING WORKLOAD IN CLINICAL INPATIENT UNITSABSTRACT: Objectives: To verify the number and types of drugs prescribed and administered by nursing technicians in inpatient units and discuss its implications for nursing workload and patient safety. Method: exploratory cross-sectional study carried out in three inpatient units of a university hospital in southern Brazil from December 2014 to March 2015. The sample consisted of 162 work schedules of nurses that provided direct care to patients in the referred units. Data was collected with a tool designed for this purpose and analyzed with descriptive statistics. Results: the average number of doses prescribed per shift/technician was 60.45 (sd = 20.26) and administered was 34.50 (sd = 15.64). Sixteen different types of routes for administering the drugs were identified. Conclusion: The number and types of drugs prescribed and administered impact nursing workload and increase the risk of errors.

Objetivo: Identificar na literatura científica como a liderança dos enfermeiros contribui para a qualidade do cuidado e segurança do paciente em hospitais brasileiros. Método: Revisão integrativa da literatura realizada no período de maio a novembro de 2019, nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Scientific Electronic Library Online, Base de Dados Bibliográfica Especializada na Área de Enfermagem, SCOPUS e Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature. Na síntese do conhecimento, uma amostra de 28 artigos foi analisada. Resultados: Do total da amostra, 21 (75%) artigos eram oriundos de pesquisas de campo, 4 (14%) eram revisões integrativas e 3 (11%) reflexões teóricas. Prevaleceram estudos no Rio Grande do Sul (39%), São Paulo (29%) e Santa Catarina (11%). A liderança mostrou-se como um meio (in)direto de contribuição para a qualidade do cuidado e segurança do paciente nos aspectos relacionados à comunicação assertiva e participativa, relações interpessoais mais saudáveis, inspiração de equipes e pessoas, competência técnica, autodesenvolvimento, aumento da produtividade, alcance de metas organizacionais, incluindo assistenciais e mais assertividade no planejamento, suscitando práticas de cuidado seguras e sustentáveis. Conclusão: Em hospitais brasileiros, a liderança do enfermeiro contribui para a melhoria da qualidade do cuidado e segurança do paciente, especialmente pelos aspectos relacionais que envolvem a produção do cuidado. Contudo, há espaço para outras investigações que extraiam a influência direta desta competência na enfermagem em elementos auditáveis do produto do trabalho.

Objetivo: identificar e mapear a produção literária latino-americana acerca do ambiente da prática profissional de enfermagem no cenário hospitalar com base nos instrumentos Nursing Working Index-Revised e Practice Environment Scale. Método: scoping review em cinco bases de dados e outras fontes sobre o tema. A amostra contabilizou 20 artigos, nove Teses e cinco Dissertações publicados na última década. Resultado: o Brasil apresentou o maior número de publicações em periódicos, na amostra. Os ambientes mostraram-se favoráveis com a aplicação do Nursing Working Index-Revised e desfavoráveis com a Practice Environment Scale. Entre os domínios destacam-se, com os piores escores, o controle do ambiente e adequação da equipe e de recursos. Conclusão: a produção literária adquire destaque apenas na última década e aponta para a associação entre ambientes da prática favoráveis e melhores resultados assistenciais.