Resumo: FUNDAMENTOS -O PCR tem alta sensibilidade no diagnóstico da LTA, mas é caro e distante da prática. A cultura e o esfregaço são práticos, mas pouco sensíveis. OBJETIVO -O objetivo deste trabalho foi comparar os dois últimos métodos, buscando maior sensibilidade e menor custo. MÉTODOS -Foram comparados três meios de cultura no isolamento de leishmânia: Difco agar sangue + Schneider + soro bovino fetal (20%); Difco agar sangue + Schneider + urina humana (2%); Schneider + urina humana (2%). Foram comparadas, também, duas técnicas de pesquisa de amastigotas: esfregaço realizado com biópsia, ou raspado através de palito (matchstick (29-to-33% and 8-to-11%, respectively, p>0.05) were similar when comparing the cultures. The smears carried out by biopsy or the matchstick scrapping procedure had no significant differences (14 and 19%, respectively, p>0.05 INTRODUÇÃOO diagnóstico laboratorial da leishmaniose tegumentar americana pode ser realizado mediante exames parasitológicos, provas imunológicas e métodos da biologia molecular. Nos exames parasitológicos busca-se a evidenciação do parasito por meio de exames direto e indireto com a finalidade de confirmar a causa da doença.Dois métodos parasitológicos importantes são o esfregaço em lâmina, utilizando fragmento de tecido obtido por biópsia ou por raspado da lesão, 1 e o crescimento de Leishmania em cultura obtida pela inoculação do material retirado da punção aspirativa da lesão ou da biópsia triturada. Ambos os métodos têm baixos percentuais de achado de parasito principalmente em se tratando de Leishmania (Viannia) braziliensis. 2,3,4 Os exames de demonstração de parasito por esfregaços são importantes porque são facilmente realizados e podem fornecer o diagnóstico com rapidez se observada a correta preparação da lâmina. Há mais sucesso no achado do parasito em cultura do que no esfregaço. A pesquisa parasitológica por inoculação em hamster, apesar de ser mais sensível, é lenta e onerosa. Realizar três aspirados em diferentes locais da lesão aumenta a sensibilidade do isolamento das promastigotas em culturas das lesões cutâneas. 2,3 Howard e colaboradores demonstraram que a urina humana estimula a divisão celular in vitro de Leishmania, podendo facilitar o cultivo primário de células infectadas. 5 Armstrong e colaboradores relataram que a urina humana estéril adicionada ao meio de cultura também estimula a divisão celular de formas promastigotas e facilita o cultivo primário de células infectadas de tecido animal, podendo substituir o soro fetal bovino nos meios de cultura. 6 Foram usadas, em ambos casos, cepas já identificadas e mantidas em criopreservação.O objetivo deste estudo foi verificar se a urina humana estéril, adicionada ao meio Difco e Scheneider, seria mais eficiente ou poderia substituir o soro bovino fetal em cultivos de espécies de Leishmanias existentes no país, bem como se as técnicas de esfregaço, com coleta do material por biópsia ou matchstick, poderiam ter sensibilidades diferentes. PACIENTES E MÉTODOSForam selecionados 21 doentes por...