Tuberculosis in children of early and preschool age with herpesvirus infection. Moscow, 2013. (In Russ.)]. 13. Давис Н. А., Исламова Н. Н., Парпиева Н. Н. [и др.]. Влияние сопутствующих кишечных паразитозов на некоторые показатели иммунного статуса у больных туберкулезом легких. Туберкулез и болезни легких. 2012;3:47-50. [Davis N. A., Islamova N. N., Parpieva N. N., Belocerkovec V. G., Osipova S. O. Vlijanie soputstvujuwih kishechnyh parazitozov na nekotorye pokazateli immunnogo statusa u bol'nyh tuberkulezom legkih. Tuberkulez i bolezni legkikh.-Tuberculosis and lung diseases. 2012;3:47-50. (In Russ.)].
aidemirov a. n. 1, 3 , shahnazaryan n. g. 1, 2 , Vafin a. Z. 1 , shahnazaryan a. m. 1, 3 , Roy s. V. 1, 3 , Wali s. a. 1 1 stavropol state medical university, russian federation 2 stavropol regional oncology center, russian federation 3 stavropol regional clinical hospital, russian federation
Целью исследования являлась разработка нового приспособления для возврата желчи в пище-варительный тракт у больных с механической желтухой. Проведена сравнительная оценка лечения двух групп больных с механической желтухой: контрольная группа (20 чел.) с использованием тра-диционных методов дренирования желчных путей лапаротомным доступом или миниинвазивными методами; основная группа (16 чел.) с проведением билиарной декомпрессии миниинвазивным методом с применением нового приспособления для возврата желчи в пищеварительный тракт.После проведенного комплекса лечения с применением нового приспособления для возврата желчи в пищеварительный тракт больные основной группы при выписке имели легкую степень тя-жести механической желтухи, а больные контрольной группы -среднюю степень тяжести. Средний срок пребывания в стационаре больных основной группы составил 11 дней, контрольной -16 суток. При выполнении чрескожного чреспече-ночного дренирования желчевыводящих путей реинфузия желчи должна проводиться пред-почтительно в просвет двенадцатиперстной кишки через тонкий зонд [11, 15]. В первые два-три дня после разгрузки желчь является токсичной из-за высокого содержания амми-ака, и в эти дни ее возврат в желудочно-ки-шечный тракт нецелесообразен [3,19]. Дебит желчи за сутки чаще всего от 0,5 до 1,5 л, но нередко после декомпрессии может достигать и 2-3 л [6]. Вся выделяющаяся желчь должна быть возвращена в кишечник для профилак-тики ахолии. При отказе от проведения тонко-го зонда в двенадцатиперстную кишку можно разрешить пить желчь, защищая слизистую оболочку желудка обволакивающими препара-тами [7]. Данная процедура вызывает у боль-ных неприятные ощущения, рвоту, частый от-каз от приема желчи [11].
МЕДИЦИНСКИЙ ВЕСТНИК СЕВЕРНОГО КАВКАЗАРезюмируя данные литературы, можно сде-лать следующие выводы. В области диагности-ки и лечения механической желтухи достигну-ты значительные успехи. Разработан комплекс диагностических мероприятий, позволяющий с высокой точностью верифицировать дан-ную патологию. Гораздо хуже изучены вопро-сы улучшения качества жизни в период после проведения чрескожного чреспеченочного дренирования желчевыводящих протоков под контролем УЗИ. В литературе имеются данные о способах возврата желчи в пищеварительный тракт, но все они обладают серьезными недо-статками.Целью исследования является разработка нового приспособления для возврата желчи в пищеварительный тракт у больных с механиче-ской желтухой, при котором создаются условия для медленной и плавной декомпрессии пече-ни, устраняется инфицирование желчных путей, снижается риск послеоперационных осложне-ний, сроки госпитализации и улучшается каче-ство жизни больного.Проведена сравнительная оценка лечения в двух группах больных с механической желту-Таким образом, результаты исследования показали высокую эффективность разработанного нами приспособления для возврата желчи в пищеварительный тракт, что позволяет рекомендовать его к более широкому применению в комплексном лечении больных с механической желтухой раз-личного генеза.
Ключевые слова: механическая же...
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.