Introducción La glomerulonefritis pos infecciosa (GNAPI)es una patología frecuente en Pediatria. Objetivo: describir la epidemiologia de la GNAPI en un hospital de Referencia. Materiales y Métodos: Estudio observacional descriptivo. Se incluyeron pacientes menores de 16 años diagnóstico de Glomerulonefritis post infecciosa. Se excluyeron pacientes con C3 desconocido, con enfermedad renal previa, con síndrome nefrítico secundario, variables: sociodemográficas, período estacional, tipo de infección precedente, aclaramiento de creatinina, requerimiento de diálisis Los datos fueron analizados mediante el programa SPSS. Resultados: Ingresaron 160 pacientes con predominio del sexo masculino (68,1%) con una relación M/F de 2,2 a 1, Grupo etario más afectado de 6 a 12 años (65%). El 60%de los pacientes provenían del área rural, con padres con estudios primarios y condiciones de hacinamiento La forma clínica más frecuente fue el síndrome nefrítico agudo (97,5%)y la infección precedente más prevalente fue la piodermitis (52%). Se observo alteración de la función renal en 51,25%, edema pulmonar en 40% y encefalopatía hipertensiva en 17%. Ningún paciente falleció. Conclusión: La GNPI afecta más frecuentemente al sexo masculino, a niños que viven en condiciones de hacinamiento y en familias de nivel socioeconómico bajo. Tuvieron buena evolución sin mortalidad.
Conflicto de interés: Los autores declaran no poseer conflicto de interés
Recibido: 17/01/2019 Aceptado: 14/02/2020
Introducción: El desprendimiento de retina (DR) seroso, se define como una elevación de la retina producida por la acumulación de líquido su retiniano sin tracción vítrea significativa o ruptura de la misma. Se encuentra asociado a patologías oculares y sistémicas como la Insuficiencia renal crónica (IRC). Es necesario determinar la enfermedad de base para brindar el tratamiento específico. Caso clínico: Se presenta el caso de una niña de 13 años, sin antecedentes previos, que fue derivada al Servicio de Oftalmología, por desprendimiento de retina (DR) bilateral, constándose DR seroso, por lo que fue remitida al Servicio de Urgencias Pediátricas para detección de la patología causal. Se constató al examen físico hipertensión arterial, palidez de piel y mucosas y edema bipalpebral y de miembros inferiores; en los estudios laboratoriales anemia y caída de filtración glomerular y en la ecografía, riñones de tamaño pequeño con aumento de la ecogenicidad con lo que se hizo el diagnóstico de IRC. Se realizó tratamiento antihipertensivo y hemodialítico crónico con mejoría progresiva del DR, sin llegar a agudeza visual normal. Conclusión: La pérdida brusca de la visión en un paciente sin datos patológicos previos, puede deberse a una enfermedad sistémica como la IRC, por lo que estos pacientes deben ser sometidos a un riguroso control laboratorial dado que los hallazgos oftalmológicos pueden ser la imagen en espejo de alteraciones metabólicas no controladas.
La Infección del tractourinario o infección urinaria (ITU) es una patología frecuente en la infancia, dado que el 8-10% de las niñas y el 2-3% de los niños tendrán una ITU sintomática antes de los siete años. Tiene riesgo potencial de producir daño renal permanente y progresivo, por lo que es importante la sospecha clínica para un diagnóstico y tratamiento precoces.
El método de recolección de orina se valorará en función de la clínica y la necesidad de iniciar un tratamiento inmediato, realizando siempre el análisis de orina y urocultivo previos al inicio del tratamiento antibiótico.
No hay consenso entre las guías de manejo clínico, sobre los métodos de imagen a ser utilizados después de la primera infección febril, por lo que es motivo de debate.
El objetivo de este trabajo es realizar una revisión sobre los conceptos de diagnóstico y tratamiento en pacientes pediátricos con infección urinaria.
Correspondencia: Avelina Troche; Correo: avtrocheh@yahoo.com.ar
Conflicto de Interés: Los autores declaran no poseer conflicto de interés
Recibido: 28/07/2018 Aceptado: 25/08/2018
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