No abstract

ÖzetGiriş: Enterokok türleri, toplum ve hastane kökenli infeksiyon etkenleri arasında giderek önem kazanmaktadır. Çalışmada, enterokok türlerinin bölgemizdeki direnç durumlarının belirlenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya laboratuvarımıza gönderilen kan kültürlerinden izole edilen 113 enterokok suşu alınmıştır. Kanlı agarda uygun koloni morfolojisine sahip, katalaz testi negatif ve pyrolidonyl aryl amidase (PYROxoid) testi pozitif olan Gram pozitif koklar enterokok olarak tanımlanmıştır. Suşların tür düzeyinde identifikasyonu ile antibiyotik duyarlılık testlerinde BD Phoenix (Becton Dickinson, USA) otomatize mikrobiyoloji sisteminden yararlanılmıştır. Bulgular: İzole edilen enterokok suşlarının kliniklere göre dağılımında; Pediatri %31, Anestezi Yoğun Bakım %28, Göğüs Hastalıkları %13, Enfeksiyon Hastalıkları % 5, Kadın Doğum %5, Beyin Cerrahi %5, İç Hastalıkları %5 ve diğer klinikler %8 olarak belirlenmiştir. Enterokok suşlarının türlere göre dağılımı incelediğinde; 76'sı Enterococcus faecium, 31'i Enterococcus faecalis, 3'eri Enterococcus casseliflavus/gallinarum ve Enterococcus hirae olarak belirlenmiştir. İzole edilen enterokok türlerinin çeşitli antibiyotiklere direnç oranları tabloda verilmiştir. E.faecalis suşlarının tümü vankomisin ve teikoplanine duyarlı olarak bulunurken E.faecium suşlarında %24 oranında direnç saptanması çalışmanın en dikkat çekici bulgusu olarak görülmüştür. Linezolide direnç saptanmamıştır. Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI)'nin önerileri doğrultusunda çalışmaya sonradan dahil edilen daptomisin, 12 E.faecalis suşunda kullanılmış ve dirençli suşa rastlanmamıştır. Sonuç: Antibiyotiklere karşı direnç oranlarının yüksek olduğu enterokok suşlarında, türler arasında belirgin bir direnç farkı olması nedeniyle izole edilen suşların tür ayrımı ve antibiyotik direncinin belirlenmesi, ampirik tedavide yol gösterici olacaktır. Anahtar Kelimeler: antibiyotik direnci, enterokok, kan kültürüBaşvuru Tarihi: 12.06.2012Kabul Tarihi: 13.09.2012 AbstractObjective: Enterococci species increasingly gain importance among community-acquired and hospital-acquired infection factors. The aim of this study was to determine the resistance of Enterococcus species from our region. Materials and Methods: A total of 113 Enterococcus strains isolated from blood cultures sent to our laboratory were included in the study. Catalase-negative, pyrolidonyl aryl amidase (PYR-Oxoid)-positive, Gram-positive cocci with compatible colonial morphology on blood agar were identified as Enterococci. Results: Distribution of isolated Enteroccocus strains by clinics was as follows: 31% Pediatrics, 28% Anesthesia-Intensive Care Unit, 13% Chest Diseases, 3% Infectious Diseases, 5% Gynecology 5% Brain Surgery, 5% Internal Medicine and 8% other clinics. Distribution of isolated Enteroccocus strains by type was as follows: Enterococcus faecium 76, Enterococcus faecalis 31, Enterococcus casseliflavus/gallinarum 3 and Enterococcus hirae 3. The resistance rates of isolated Enterococcus species to various antibiot...

This preliminary study aimed to evaluate the possible damage to the male reproductive system that the severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 virus causes by quantitatively measuring and comparing the tissue stiffness of the testis and epididymis with acoustic radiation force impulse sonoelastography in patients who have COVID-19 with a healthy control group. This prospective study was conducted between February and July 2021 with 65 cases. We used sonoelastography to evaluate male patients 18 years or older, who had applied to the urology clinic with nontesticular complaints, and were found to not have any underlying testicular pathology after a clinical-laboratory evaluation. The clinical-laboratory imaging findings and reverse transcription-polymerase chain reaction test results of all patients diagnosed with COVID-19 were reviewed from the hospital database. We measured the shear wave velocity values of the epididymis and the testes of 31 proven severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 patients and 34 healthy subjects and compared them with an independent t test. For the patient and control group subjects, the mean age was 37. 55 ± 13.08 (23-71) and 40.5 ± 16.25 (18-81) years, respectively. The mean shear wave velocity values of the left-right and bilateral testes and epididymis of the patient group were statistically substantially higher ( P ˂ 0.05) than in the control group. In the receiver operating characteristic analysis, when the cutoff values for the bilateral testes and epididymis were determined as 1.39 and 1.64 m/s, respectively, the AUC was 77% to 73.4%, the sensitivity was 87% to 74%, and the specificity was 65% to 62%. Our findings show that testicular and epididymal tissue stiffness increased in patients with COVID-19. We recommend adding sonoelastography to urogenital examinations of male reproductive system in patients who are recovering from COVID-19.

Fonu tarafından 2012-TF-U008 no'lu proje olarak desteklenmiştir. ÖZTularemi, son yıllarda Türkiye'de yeniden önem kazanan zoonotik bir enfeksiyondur. Bu çalışmada, bölgemizde F.tularensis açısından risk oluşturabilecek kırsal alanda yaşayan insanlar ve bu insanlara ait evcil hayvanlarda tularemi seroprevalansının belirlenmesi ve risk faktörlerinin saptanması amaçlanmıştır. Çalışmaya, Ocak-Temmuz 2012 tarihleri arasında Van merkezi ve bağlı bulunan yerleşim merkezlerinde yaşayan kişiler ve bu kişilere ait hayvanlar dâhil edilmiştir. Örneklem büyüklüğü, prevalansı bilinen bir olayda küme örnekleme yöntemi kullanılarak belirlenmiş ve kesitsel tipte epidemiyolojik bir araştırma olarak planlanmıştır. Çalışmaya alınacak bireylerin belirlenmesinde orantılı rastgele örneklem yöntemi kullanılmıştır. Buna göre, gönüllü 495 kişi (343 kadın, 152 erkek; yaş aralığı: 18-79 yıl, ortalama yaş: 40.61) ve bu kişilere ait 171 hayvandan (40 sığır, 124 koyun ve 7 keçi) alınan serum örneklerinde tularemi antikorlarının varlığı, safranin O ile boyalı F.tularensis antijeni (Türkiye Halk Sağlığı Kurumu) kullanılarak mikroaglütinasyon yöntemi ile araştırılmıştır. Brucella spp. ile oluşabilecek çapraz reaksiyonların varlığını araştırmak için, pozitif bulunan örneklere brusella mikroaglütinasyon testi uygulanmıştır. İnsan serumlarının %11.9'u (59/495), hayvan serumlarının ise %44'ünde (76/171) tularemi mikroaglütinasyon testi ile ≥ 1/20 titrelerde pozitifl ik saptanmıştır. Pozitif insan serumlarının %69.5'inde (41/59) ve hayvan serumlarının %78.9'unda (60/76) brusella titreleri, tularemi titrelerine eşit veya daha yüksek bulunmuş;

Objective: Determining colistin susceptibility according to the reference method is a significant problem for clinical microbiology laboratories. There is a need for a fast, easy-to-apply, and accurate method for laboratories with limited opportunities. In our study, we aimed to evaluate the applicability of the colistin broth disk elution (CBDE) test. Methods: A total of 193 Gram-negative bacteria, which were isolated from various clinical specimens in our laboratory, were included in the study. Colistin susceptibility was determined by broth microdilution as the reference method. The CBDE test was performed as previously described. For each bacterial isolate, 0, ½, 1, 2, and 4 colistin discs (10 µg; BD) were added to 5 tubes containing cation-adjusted Mueller-Hinton broth (MHB). The final colistin concentrations in the tubes were 0 (growth control), 0.5, 1, 2, and 4 µg/ml, respectively. The minimum inhibitory concentration values were determined by visual evaluation 16-20 hours after the bacterial inoculation. Results: In the Enterobacterales group, the categorical agreement was 94%, the major error was 5%, and the very major error was 0%. In the non-fermentative bacteria group, the categorical agreement was found to be 94%, the major error 1%, and the very major error 33%, respectively. Conclusion: The CBDE test is a good alternative to broth microdilution in routine microbiology laboratories for the Enterobacterales group since it provides easy-to-apply, cost-effective testing for colistin susceptibility and has a high categorical agreement compared to the reference microdilution method. Keywords: colistin, disc elution, antibiotic resistance, broth microdilution, Enterobacterales