As infecções respiratórias agudas e crônicas são um grande problema de saúde pública a nível mundial. Um dos componentes utilizados para tratamento das doenças respiratórias é o bicarbonato de sódio (NaHCO3), sendo uma opção para tratamento da COVID-19. A associação entre a COVID-19 e o tratamento do trato respiratório ainda é pouco documentada, bem como as suas possíveis consequências. METODOLOGIA: Foi conduzida uma revisão sistemática da literatura. As buscas foram realizadas a partir do mês de agosto de 2020, na base de dados National Library of Medicine (Medline), Scielo e Pubmed. Os descritores utilizados foram: "Doença Respiratória" e "Bicarbonato de sódio". Inicialmente foram encontrados 315 artigos e, após a análise dos resumos e da aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, 63 artigos foram selecionados. Por fim, os estudos foram submetidos à análise quantitativa e qualitativa, resultando em 24 artigos que estão incluídos nesta revisão sistemática. A escala de sistematização PRISMA foi utilizada a fim de aprimorar os resultados desta revisão. RESULTADOS: Os estudos demonstraram que a ocorrência de manifestações respiratórias inclui complicações do trato respiratório superior e inferior podem ser tratados com bicarbonato de sódio. Entretanto, diversos estudos apresentam limitações como dificuldade na aplicação, obtenção de dados, escassez de recursos e curto tempo de acompanhamento.

Introduction: This study aimed to evaluate the use of sodium bicarbonate solution as an adjunct in the treatment of pediatric patients with moderate symptoms through nebulization. Methods: Two matched groups were followed, of which 2 received treatment with sodium bicarbonate solution along with conventional treatment and 2 patients used saline solution plus conventional treatment. Results: Pulmonary auscultation was better in snoring and crackles in patients treated with sodium bicarbonate solution compared to patients treated with saline. Radiological findings, decreased opacity and bilateral consolidations, as well as reduced length of hospital stay (increase) were observed in patients treated with sodium bicarbonate solution. Conclusion: The use of sodium bicarbonate solution as an adjunct in the treatment of COVID-19 improved the prognosis compared to conventional treatment in pediatric patients.

On March 11, 2020, the World Health Organization declared the new Coronavirus a pandemic, due to the large number of cases and deaths worldwide. The upper inhalation routes are the gateway for any viral variant, with the installation of SAR-CoV-2 in the respiratory epithelium, which, belonging to the Coronovidae family, has an acidic pH. Alkalization is a way to destabilize the pathophysiology of COVID-19. In this way, the introduction of saline solutions into the upper respiratory system would be a way of interfering with the symptomatology and behavior of the virus. Objective: To evaluate the role of inhaled 3% sodium bicarbonate solution in improving respiratory symptoms and destabilizing SAR-CoV-2 in COVID-19. Materials and methods: Randomized clinical trial, with people diagnosed with COVID-19 through the RT-PCR assay. The participants included were of any age and gender undergoing hospital treatment at the COVID-19 ward unit at the Hospital Regional Doutor Estácio Muniz, located in the municipality of Aquidauana in the State of Mato Grosso do Sul, between September/2020 and November/2021. Results: It was observed that moderate/severe patients who received inhaled treatment with a 3% sodium bicarbonate solution had a good prognosis for their respiratory condition, progressing to hospital discharge. Conclusion: Treatment with sodium bicarbonate solution has a high potential in the treatment as an adjunct to COVID-19.

RESUMOINTRODUÇÃO: Em 17 de março de 2020, o estado do Acre registrou os três primeiros casos confirmados na capital Rio Branco, sendo decretado o lockdown (20 de março) como medida para evitar a disseminação do SARS-CoV-2 em municípios e aldeias indígenas. Os 3 primeiros casos notificados no alto rio Juruá no dia 4 de abril, mobilizaram toda a equipe do DSEI para o enfrentamento do COVID-19. METODOLOGIA: Dentre os sintomas que mais levam o paciente a deixar a aldeia e procurar atendimento médico em hospitais de campanha está o desconforto respiratório ou dispneia. Relatamos aqui a redução da dispneia pelo uso de nebulização com solução de bicarbonato de sódio a 3% (NaHCO3 3%), em pacientes indígenas no Estado do Acre, Amazônia Ocidental. Por conveniência, foram selecionados 20 pacientes indígenas, positivos para SARS-CoV-2, que apresentavam a dispneia, casos moderados, independentemente do sexo e idade, foram analisados. Esses pacientes foram divididos em dois grupos, um tratado com a solução e o outro controle não tratado. RESULTADOS: O grupo de tratamento nebulizou com 10ml de solução de NaHCO3 a 3% por 20 minutos, a cada 6h, por 7 dias consecutivos. A saturação periférica de oxigênio (SpO2%) foi medida por oxímetro de pulso, antes e após cada nebulização. Para a análise dos dados paramétricos, utilizou o teste de comparação com a média entre os grupos e o teste t pareado para comparar as médias dos dependentes. Para dados não paramétricos, o teste dos postos sinalizados de Wilcoxon foi usado a um nível de significância de 0,05. Verificou-se que os dez participantes do grupo tratado com a solução relataram melhora da dispneia e aumento da SpO2% nos dias 2, 3 e 4, após nebulizações com a solução. CONCLUSÃO: Espera-se, com estes resultados, ampliar o estudo para um número maior de participantes, em diferentes condições clínicas e comorbidades, grupos etários, indígenas e não indígenas.