Wegener granülomatozu (WG) yeni adı ile "polianjiitis ilişkili granulomatozis", nedeni bilinmeyen, multisistemik, nekrotizan granülomatoz bir vaskülit-tir. Sıklıkla üst ve alt solunum yollarını, akciğer ve böbrekleri etkiler. Diğer vaskülitler ile karşılaştırıldı-ğında, akciğerin en yaygın ve agresif tutulumu WG'da görülür ve kronik yineleyici seyir gösterir (1) . Akciğer tutulumu %90'a varan oranlardadır (2) . Biz bu makalede, akciğerde kalın cidarlı kaviteler ile seyreden, bu nedenle başlangıçta tüberküloz olarak tetkik edilen bir WG hastasını sunuyoruz. oLGUAltmış dört yaşında erkek hasta acil servise öksü-rük, balgam, ateş yakınmaları ile başvurdu. Vücut sıcaklığı 37,2°C, kalp tepe atımı 95/dk., kan basıncı 138/82 mmHg ve O 2 satürasyonu %94 idi. Hastanın genel durumu iyi, şuuru açıktı. Dinlemekle sol akciğer alt zonda ender ince raller oskülte edildi. Hastanın laboratuvar tetkiklerinde BKH: 14000/µL, Hb: 9,2 g/ dL, Htc: %28,5, sedimantasyon hızı: 98 mm/saat, high sensitive CRP: 405,68 mg/L, üre: 136,6 mg/dl, kreatinin: 5,77 mg/dl, ürik asit: 9,5 mg/dl, albumin: 2,5 g/dl idi. İdrar tetkikinde protein 1+, her sahada bol eritrosit, 6-7 lökosit mevcuttu. Hasta 20 gün önce baş ağrısı nedeniyle başvurduğu kulak-burun-boğaz hekimi tarafından otit nedeniyle tedavi edilmişti. Çekilen paranazal sinüs bilgisayarlı tomografi (BT)'de her iki maksiller sinüste ve etmoidal sinüs-lerde mukozal kalınlaşmalar tespit edilmişti. Daha sonra önce pnömoni ön tanısıyla tedavi edilmiş, yakınmaları düzelmeyen hastaya toraks BT çekilmiş ve kaviter lezyonların görülmesi üzerine tüberküloz ön tanısıyla sevk edilmişti. Hastanın geliş akciğer grafisinde sağ üst-orta zonda ve sol retrokardiak alanda infiltratif görünüm mevcuttu (Resim 1). Toraks BT'de sağ akciğer üst lobda ve sol akciğer alt lobda kalın cidarlı kaviter lezyonlar izlendi (Resim 2 ve 3). Hastanın balgam ARB tetkikleri negatifti. Üre-kreatinin yüksekliği, proteinürisi, hipoalbuminemisi olan hastada WG ön tanısıyla istenen sitoplazmikresim 1.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
customersupport@researchsolutions.com
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.
Copyright © 2025 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.