Objetivo: Conhecer o processo de cuidado à pessoa com estomia intestinal realizado por profissionais de enfermagem de uma Unidade de Clínica Cirúrgica. Método: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória realizada no primeiro semestre de 2019, na Unidade de Clínica Cirúrgica de um Hospital Universitário no extremo sul do Brasil. Participaram do estudo 20 profissionais de enfermagem. A coleta dos dados se deu por meio de entrevistas semiestruturadas individuais e únicas que posteriormente foram submetidas à Análise de Conteúdo. Resultados: Verificou-se a disparidade dos conhecimentos técnico-científicos e práticos dos profissionais de enfermagem. Houve fragilidades na realização de orientações e no preparo pré-operatório envolvido no processo de estomização, além do desconhecimento dos processos fisiológicos que se alteram com a cirurgia. No entanto, houve profissionais que se destacaram pelo domínio técnico-científico e pelo cuidado diferenciado à pessoa com estomia intestinal, buscando atender suas especificidades e a realização de orientações com base no nível de entendimento da pessoa sob seu cuidado e sua família. Considerações Finais: Observa-se a fragilidade no cuidado prestado à pessoa com estomia e sua família, entretanto, a educação continuada juntamente com a implementação da Sistematização da Assistência de Enfermagem nas Unidades de Clínica Cirúrgica, são capazes de gerar conhecimentos a partir da realidade dos profissionais e auxiliar esses a construir um cuidado especializado, repercutindo na redução de complicações imediatas ou tardias, melhorando a vivência da transição da pessoa com estomia intestinal para o autocuidado.
Background Since 2020 the World Health Organization (WHO) recommends Histoplasma antigen detection for the diagnosis of disseminated histoplasmosis (DH) in people living with HIV (PLHIV). Objective Here we aimed to optimise the IMMY's Clarus® Histoplasma GM enzyme immunoassay (EIA), evaluating the best cut‐off in the semi‐quantitative (SQ‐HGM EIA), also known as ‘calibrator cut‐off procedure’. Methods The optimization was done using the quantitative standard procedure (Q‐HGM EIA), also known as ‘standard curve procedure’, as reference test. A retrospective study from an endemic area of DH in southern Brazil was carried out including 264 patients investigated for DH using the test. Receiver Operator Characteristic curve was plotted, and sensitivity and specificity of the SQ‐HGM EIA were calculated. Results The study included 24 positive (values ≥ 0.20 ng/ml) and 240 negative patients by the Q‐HGM EIA. According to the manufacturer SQ‐HGM EIA protocol, the new SQ‐HGM EIA cut‐off of 0.8 EIA units was validated, resulting in sensitivity and specificity of 88% and 98.7%, respectively. Conclusion Our study pioneers and brings important data about the optimization of the Histoplasma antigen testing for the diagnosis of DH in a population from Southern Brazil. This optimization also reduced the amount of reagents used, lowering the cost associated with testing.
O objetivo deste estudo foi levantar questões emergentes entre os profissionais de saúde residentes de primeiro e segundo ano (R1 e R2) da Residência Integrada Multiprofissional Hospitalar com Ênfase na Atenção à Saúde Cardiometabólica do Adulto (RIMHAS) ingressantes na primeira e na segunda onda da pandemia de coronavírus. Trata-se de um relato de experiência em que também se utilizou o referencial teórico-metodológico de Jorge Larrosa pela perspectiva de pensar o par experiência/sentido e o percurso metodológico traçado a partir das questões "O profissional de saúde residente"; "Sobre anseios, dificuldades e incertezas"; "Pontos positivos? Experiência, aprendizado, maturidade profissional"; "Como será o amanhã?: prospectivo na pandemia de COVID-19". A partir dos relatos e reflexões expostas pelos residentes multiprofissionais pode-se perceber que a pandemia de COVID-19 impactou suas vivências profissionais trazendo fragilidades no aprendizado teórico-prático, por outro lado trouxe a experiência e maturidade profissional de como atuar nos diferentes contextos e limitações.
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