O acesso cirúrgico ao espaço mastigatório/parafaríngeo representa um desafio ao cirurgião. A dupla mandibulotomia permite um acesso mais amplo e menos mórbido a tumores profundos ou com extensão para base do crânio. O presente trabalho relata um caso de acesso transmandibular com dupla osteotomia em paciente com adenoma pleomórfico em espaço mastigatório.

Introdução: a importância da face para o convívio social faz com que defeitos cirúrgicos na região representem desafios reconstrutivos. Particularmente as regiões do nariz e canto de olho apresentam dificuldades reconstrutivas inerentes ao tipo de pele e funções. Bastante utilizado, o retalho médio-frontal tem a desvantagem de necessitar de dois tempos operatórios, elevando gastos e expondo o paciente a semanas de condição estética bastante desagradável. Proposta por Kersidag, a modificação da técnica com a ressecção da pele do pedículo e tunelização subcutânea para região distante como a ponta de nariz permite a cirurgia em tempo único. Objetivo: o presente trabalho objetiva demonstrar que a técnica de Kersidag é segura e adequada. Metodologia: como procedimento metodológico, recorremos a referências bibliográficas sobre a temática e realizamos procedimento com base nas modificações descritas. Resultados: três pacientes do sexo feminino, de 64 a 81 anos foram submetidos à técnica, com reconstrução com excelente resultado estético e sem nenhuma perda de retalho em todos os casos. Conclusão: concluímos que a técnica de Kersidag é uma opção viável e segura para reconstrução de defeitos em ponta nasal e em canto de olho em único tempo sem prejuízos estéticos ou funcionais.