RESUMEN Fundamento. Determinar en una muestra poblacional la prevalencia de los factores de riesgo y del síndrome metabólico, su asociación con las lesiones arterioscleróticas subclínicas y su impacto sobre la enfermedad cardiovascular y cerebrovascular a los 10 años. Material y métodos. (Fase I) Estudio transversal en una muestra aleatoria estratificada por edad y sexo de la población de Navarra entre 35 y 84 años, por encuesta sobre antecedentes vasculares, factores de riesgo, exploración física y analítica. (Fase II) Estudio de cohortes de 10 años de seguimiento, en 500 expuestos y 500 no expuestos al SM, entre 45 y 74 años seleccionados para una razón de riesgo de 2, y una potencia del 82,25%, con exploración de marcadores de arteriosclerosis subclínica por imagen y analíticos. (Fase III) Seguimiento de eventos de enfermedad vascular a los 10 años de la muestra poblacional y de la cohorte prospectiva. Resultados. (Fase 1) Los sujetos requeridos fueron 6.553; excluidos y no localizados 871; la muestra efectiva 5.682 (2.644 hombres y 3.038 mujeres) y completaron el estudio 4.168 sujetos, (73,4%). La prevalencia del síndrome metabólico entre 35 y 84 años fue de 22,1 por 100 (IC95% 20,5-23,7) en hombres y de 17,2% (IC95% 15,8-18,5) en mujeres. Los factores mayores de riesgo vascular presentan prevalencias altas esperadas respecto a otras áreas geográficas excepto la del HDL colesterol bajo que lo fue de 8,5 por 100 (IC95% 7,4-9,6) en hombres y de 1,7% (IC95% 1,3-2,2). Conclusiones. Existen diferencias importantes de riesgo entre sexos en detrimento de los hombres. Las altas cifras promedio de HDL colesterol y la baja prevalencia de síndrome metabólico pueden justificar el menor riesgo de eventos vasculares en Navarra. Palabras clave. Factores de riesgo vascular. Lesiones subclínicas. Navarra (España). Prevalencia. Síndrome metabólico.

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Fundamento. El objetivo es describir la frecuencia de diagnóstico de los factores clásicos de riesgo vascular y de las intervenciones dietéticas y terapéuticas, así como su control. sujetos y métodos. Dentro del proyecto Riesgo Vascular de Navarra (RIVANA), se lleva a cabo el estudio transversal en una muestra aleatoria de 4.354 personas entre 35 y 84 años, recogiendo por encuesta antecedentes y realizando exploración clínica y analítica. Los sujetos se han clasificado para cada factor de riesgo en: diagnosticados por información -cuando el personal sanitario le había informado de que presentaba el factor de riesgo-; por intervención -cuando toma medicación para ello-; y por detección en personas asintomáticas. Se identifican las variables de intervención por árboles dicotómicos expresadas por frecuencias relativas.resultados. El 45,3% de los sujetos son hipertensos: 27% diagnosticados previamente y 18,3% en el momento de la exploración. El 39% son hipercolesterolémicos: 33,4% diagnosticados previamente y 5,6% en el momento de la exploración. El 21,2% presentaban hiperglucemia: 9,7% diagnosticados previamente y 11,6% en el momento de la exploración. El 65,6% fue diagnosticado de sobrepeso u obesidad: 25,9% previamente y el 39,6% en el momento de la exploración.Recibían consejo dietético y tratamiento farmacológico respectivamente: el 79,8% y el 70,3% de los hipertensos; el 75,4% y el 35% de los hipercolesterolémicos; el 83,1% y 47,4% de los que presentaban hiperglucemia y el 68,5% y 4% de los que presentaban sobrepeso u obesidad.conclusiones. La frecuencia de los factores de riesgo cardiovascular es elevada. Existe un margen de mejora importante en la detección, intervención y control de los factores de riesgo. Methods.Within the project Vascular Risk in Navarre (RI-VANA), a transversal study was made of a random sample of 4,354 people between the ages of 35 and 84; antecedents were gathered by interview and clinical and analytical exploration was carried out. The subjects were classified for each risk factor into: diagnosed by information -when health personnel had informed them that they presented a risk factor-; by intervention -when they take medication for it-; and by detection in asymptomatic people. The variables of intervention were identified by dichotomic trees expressed by relative frequencies.results. Forty-five point three percent of the subjects are hypertense: 27% previously diagnosed and 18.3% at the time of the exploration. Thirty-nine percent are hypercholesterolemic: 33.4% previously diagnosed and 5.6% at the time of the exploration. Twenty-one point two percent presented hyperglycemia: 9.7% previously diagnosed and 11.6% at the time of the exploration. Sixty-five point six percent were diagnosed as overweight or obese: 25.9% previously and 39.6% at the time of the exploration.They received dietary counselling and pharmacological treatment respectively: 79.8% and 70.3% of the hypertense; 75.4% and 35% of the hypercholesterolemic; 83.1% and 47.4% of those who presented hyperglycemia and 68.5%...

The frequency of cardiovascular risk factors is high. There is a margin for significant improvement in the detection, intervention and control of the risk factors.