The meal offerings, not only lunches, showed potential for improvement concerning a balanced energy and nutrient provision. Therefore all persons involved in providing children's meals should take on full responsibility.

Einführung ! Omega-3-Fettsäuren (FS) stellen eine spezielle Gruppe innerhalb der ungesättigten Fettsäuren dar. Eine umfassende Aufklärung der gesundheitlichen Auswirkungen der Omega-3-FS haben Bang und Dyerberg durchgeführt. Während ihrer Reise nach Grönland ist es ihnen gelungen, nicht nur einen deutlichen Unterschied zwischen Morbidität der Inuiten und kontinentalen Dänen durch epidemiologische Untersuchungen aufzuzeigen und diesen mit der Besonderheiten der Ernährung zu verbinden, sondern auch die Schlüsselrolle von Omega-3-FS durch analytische Untersuchungen nachzuweisen [1]. Der Unterschied in der Morbidität betraf vor allem die niedrigere Rate der koronaren Herzkrankheit bei Inuiten. BiochemieFettsäuren werden anhand ihres Aufbaus in verschiedene Gruppen unterteilt. Man unterscheidet zwischen gesättigten FS, die keine Doppelbindungen zwischen Kohlenstoffatomen aufweisen, und ungesättigten FS, die eine (einfach ungesät-tigte) oder mehrere (mehrfach ungesättigte) Doppelbindungen besitzen. Gesättigte FS kommen vor allem in tierischen Fetten vor und sind z. B. in Wurst, Butter, fettem Käse vorhanden, ungesättigte findet man dagegen in pflanzlichen Ölen und im Fischöl. Einfach ungesättigte FS, wie beispielsweise Ölsäure, sind reichlich im OliZusammenfassung ! Omega-3-Fettsäuren (FS) Eicosapentaensäure (EPA) und Docosahexaensäure (DHA) sind wichtige Bestandteile der Nahrung. Gegenwärtig ist jedoch die Aufnahme dieser essenziellen mehrfach ungesättigten Fettsäuren im Rahmen der täglichen Ernährung unzureichend. Es soll daher darauf geachtet werden, dass EPA und DHA dem Organismus in ausreichender Menge, vor allem in Form von Fisch und Fischprodukten, zugeführt werden. Wird eine optimale Versorgung des Körpers durch die normale Nahrungszufuhr nicht sichergestellt, können Supplementationsmöglichkeiten überlegt werden. In der vorliegenden Arbeit wird der Stellenwert von Omega-3-FS für Prävention und Therapie unterschiedlicher Erkrankungen sowie ihre Wirkmechanismen diskutiert. Es wird weiter auf die praktischen Verfahren eingegangen, den individuellen Omega-3-Status zu bestimmen und durch unterschiedliche Maßnahmen eine ausreichende Zufuhr von Omega-3-FS zu gewähr-leisten. Abstract!

ZusammenfassungUnter den Bedingungen zunehmender Arbeitsverdichtung ist der ärztliche Stellenschlüssel in deutschen Krankenhäusern immer wieder Ausgangspunkt für Konflikte zwischen leitenden Ärzten und Verwaltung bzw. Träger. Bisher gab es keine publizierten Grundlagen für die Bemessung ärztlicher Vollzeitkräfte (VK) für internistische Normalstationen. Anhand der erfassten Arbeitsaufgaben im zeitlichen Kontext konnte in der vorliegenden Arbeit errechnet werden, dass zur Erfüllung des Versorgungsauftrages für einen internistischen Patienten auf einer rheumatologisch-nephrologischen Normalstation ein Assistenzarzt/Facharzt für 7 Betten und ein Oberarzt für 24 Betten geplant werden müssen. Gesprächs- und Recherche- Leistungen, Ausbildung und Supervision, die Teilnahme am Dienstsystem, Dokumentationsaufwand und Fortbildungsverpflichtungen bilden sich nicht adäquat im derzeitig gültigen DRG- System ab.