Resumen El tratamiento de elección es quirúrgico combinado con radioterapia y quimioterapia. Los linfomas no Hodgkin primarios del tracto gastrointestinal son raros, presentándose en el 0,9% de los casos. Se asocian con enfermedad inflamatoria, radioterapia previa y trasplante renal. La tomografía computarizada permite su diagnóstico y estadificación, siendo la endoscopia inespecífica. No obstante, el diagnóstico definitivo es histológico, con inmunohistoquímica positiva para CD20, CD10 y Bcl6 y traslocación del gen c-myc.

Resumen La isquemia mesentérica aguda (IMA) es un cuadro clínico con una mortalidad que puede llegar al sesenta por ciento. Sus etiologías más frecuentes son la embólica y la trombótica. Mujer de 78 años pluripatológica que ingresa por dolor abdominal mesogástrico, diarrea e hiponatremia. Tras empeoramiento súbito se realiza angio-TC abdominal con hallazgos de isquemia mesentérica aguda por obstrucción de arteria mesentérica superior. El diagnóstico debe establecerse rápido y se basa en pruebas de imagen como el angio-TC. El tratamiento puede ser quirúrgico o mediante procedimientos endovasculares.

Resumen La apendagitis epiploica es una patología infrecuente que se suele presentar con dolor abdominal agudo en cuadrantes inferiores del abdomen, por lo que se debe realizar el diagnóstico diferencial con patologías urgentes e incluso quirúrgicas como la apendicitis aguda y la diverticulitis aguda de colon. Los hallazgos por TC son muy característicos y nos van a permitir realizar el diagnóstico de esta patología, siendo un cuadro autolimitado que se resuelve normalmente en dos semanas con tratamiento sintomático. Cabe destacar que, aunque por TC el infarto omental puede presentar imágenes muy similares a la apendagitis epiploica, los hallazgos típicos de esta última permiten realizar un correcto diagnóstico diferencial.

Resumen La persistencia del quiste del conducto de Gartner es una entidad bastante infrecuente que consiste en la persistencia de un remanente del conducto de Wolff o mesonéfrico. Suelen estar localizados en el aspecto anterolateral de la vagina, pero pueden hallarse en cualquier localización de la pared vaginal. Pueden estar asociados a malformaciones nefrourológicas como uréter ectópico o agenesia o hipoplasia renal unilateral. Con frecuencia, los quistes del conducto de Gartner son pequeños y asintomáticos, pero si son lo suficientemente grandes pueden producir síntomas como dolor pélvico o dispareunia. La ecografía y la tomografía computarizada (TC) muestran una lesión de aspecto quístico, siendo la resonancia magnética (RM) la prueba de imagen de elección para caracterizar mejor la lesión y su extensión, así como las anomalías urológicas asociadas. La escisión del quiste de conducto de Gartner está indicada cuando presenta un gran tamaño, aunque también puede realizarse tratamiento conservador mediante drenaje del mismo.

Resumen La enteritis eosinofílica es una enfermedad rara que puede ocasionar dolor abdominal. Está causada por la infiltración de las distintas capas intestinales por eosinófilos. Los hallazgos por imagen normalmente son inespecíficos por lo que la toma de biopsia del segmento intestinal afecto es necesaria para confirmar el diagnóstico.