RESUMENEn este trabajo se exponen los resultados de una investigación cuyos objetivos consistieron en: determinar el patrón de Toma de Decisiones de pacientes drogodependientes, correlacionar los perfi les correspondientes a pacientes que se encuentran transitando la Fase de Admisión y los que se hallan en la Fase de Reinserción social de un Tratamiento de Rehabilitación, y obtener el índice de efi cacia del Programa Terapéutico al cual asisten ambos grupos. Se trata de un estudio de corte transversal en donde 20 sujetos conformaron la muestra. Se describe la Hipótesis del Marcador Somático, que es el marco teórico que fundamenta la pertinencia del instrumento de medición del proceso de toma de Decisiones utilizado en este estudio. Los resultados indican la presencia de un patrón de elecciones: desventajosas en los pacientes de la fase de admisión y ventajosas en pacientes de la fase de reinserción social,
Resumen Objetivo Determinar el promedio de artículos indexados publicados por residentes de traumatología en Chile y, en segundo lugar, establecer si el tiempo protegido para investigación se asociaba con un mayor número de publicaciones. Métodos Se desarrolló un estudio descriptivo transversal. Se realizó una búsqueda en la base de datos de PubMed para identificar publicaciones escritas por residentes egresados de programas chilenos entre 2012 y 2016. Se incluyeron artículos con fecha de publicación entre 6 meses después del inicio de su residencia y 12 meses después de la graduación. Se excluyeron las cartas al editor, los artículos no relacionados con la cirugía ortopédica, y los proyectos de investigación con una afiliación institucional distinta a sus programas de formación. Cada currículo de los programas de residencia fue revisado para que se identificara la mención de tiempo protegido para investigación. Resultados Se incluyó a un total de 272 residentes de 10 programas, y 72 artículos cumplieron los criterios de selección. La tasa de publicación promedio fue de 0,26 ± 1,13 artículos (rango: 0 a 13 artículos) por residente durante su formación. En total, 2 programas tuvieron una tasa de publicación promedio superior a 1, y un 89,4% de los residentes chilenos no publicó ningún artículo durante su formación. Ninguno de los programas especificó tiempo protegido para la investigación. Conclusiones A nuestro entender, este es el primer estudio que describe el estado actual de la participación en la investigación entre los residentes de traumatología chilenos. El número promedio de publicaciones indexadas en PubMed por residente durante la formación en Chile fue de 0.26 ± 1.13 artículos. Sólo el 10% de los residentes publica un artículo durante su residencia. No se pudo establecer una correlación entre el tiempo protegido para la investigación y el número de publicaciones.
La implementación de un sistema de evaluación de los programas de intervención en drogodependencias es una necesidad de toda gestión institucional abocada a dicha problemática. La evaluación sistemática posibilita el fortalecimiento y la especialización permanente de los recursos humanos, para ofrecer una mejor calidad de atención de acuerdo al perfil y necesidades de cada paciente. Debido a que se presentan dificultades para medir objetivamente la eficacia de un tratamiento de asistencia en comunidad terapéutica, se ofrece un método válido basado en elparadigma integrador de la neuropsicología. La metodología propuesta consiste en la estimación del rendimiento neurocognitivo de pacientes drogodependientes, que será actualizada en intervalos que dependerán de los tiempos necesarios para conseguir resultados observables; por ejemplo, en distintas etapas del dispositivo asistencial (Admisión: pretest y Reinserción Social: postest). A tal fin se propone la elaboración del perfil neuropsicológico de las funciones de atención, memoria, gnosias, praxias, lenguaje, emoción y funciones ejecutivas (planificación, flexibilidad cognitiva, memoria de trabajo, atención selectiva, inhibición de respuesta,toma de decisiones y teoría de la mente). La distancia entre las puntuaciones obtenidas en el pretest y en el postest arrojaría un índice de la eficacia del programa terapéutico. AbstractThe implementation of an evaluation system for drug-user’s treatment programs is a necessity for all institutional managements dealing with this problem. A systematic evaluation allows the strengthening and the permanent specialization of human resources in order to offer an improved attention according to the profile and necessities of each patient. Due to difficulties appear when trying to measure objectively the effectiveness of treatment in community therapy, a valid method based on the integrating paradigm of neuropsychology is offered. The proposed methodology consists on estimating the neurocognitive profile of substance dependent patients, that will be updated at intervals and will depend on the time necessary to obtain observable results; for example, in different stages of the assisted mechanisms (Admission: pretest and Social Reintegration: posttest). To obtain our objective the neuropsychological profile of the functions of attention span, memory, gnosis, praxis, language, emotion, and executive functions (planning, decision making, inhibitions, working memory, selective attention, theory of mind and cognitive flexibility) will be measured in each patient according to standardized test application. The variation between the scores obtained in the pretest and the posttest would give an indication of the effectiveness of the therapeutic program.
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