Se presenta el caso clínico de una paciente de sexo femenino de 93 años con dolor abdominal generalizado posterior a la ingesta de alimentos con seis meses de evolución. Se realiza una tomografía computarizada, diagnosticando situs inversus ambiguo poliesplénico con isomerismo izquierdo. El situs inversus ambiguo es una anomalía congénita caracterizada por la posición opuesta de los órganos abdominales y por la presencia de levocardia, habiendo una subclasificación en poliesplénico (bazo multilobulado) o asplénico (sin bazo) e isomerismo izquierdo (pulmones trilobulados) o derecho (pulmones bilobulados). Los pacientes suelen ser asintomáticos y se diagnostican por la presencia de apendicitis, colecistitis o mediante exámenes ordinarios.