RESUMENLa otitis media aguda es frecuente en niños y generalmente de evolución benigna. Durante las últimas décadas, con el uso de antibióticos y tratamientos quirúrgicos asociados, la incidencia de las complicaciones de la otitis media aguda ha disminuido hasta 10 veces junto con la mortalidad de éstas (menor al 10%). Las complicaciones se pueden clasificar según su localización en intratemporales o intracraneales. Dentro de las complicaciones intracraneales más frecuentes, se encuentra la trombosis del seno lateral.En el presente estudio se reporta el caso de un preescolar de 5 años que fue derivado al Servicio de Otorrinolaringología del Hospital Barros Luco Trudeau por otitis media aguda complicada con mastoiditis y absceso subperióstico que fue drenado junto con una mastoidectomía. Cuatro días posterior a la cirugía se agrega cefalea, vómitos no explosivos y edema de papila por lo que se realiza una resonancia nuclear magnética en fase venosa que muestra trombosis del seno lateral. Se realiza una revisión de la literatura sobre el manejo de la trombosis del seno lateral y, basado en la evidencia existente, se propone un algoritmo de manejo para esta patología ya que aún no existe un consenso para su tratamiento.Palabras claves: Otitis media aguda, complicaciones, trombosis seno lateral, tromboflebitis. ABSTRACTAcute otitis media is a common disease in children and generally has a benign course. During recent decades, the use of antibiotics and associated surgical treatments has decreased the incidence of the complications of acute otitis media in 10 times, as well as the mortality which currently is less than 10%. According to their location, the complications can be classified in intratemporal or intracranial. Lateral sinus thrombosis is one of the most common intracranial complications of acute otitis media.
Introducción: Dentro del estudio diagnóstico de pacientes con masa cervical la punción por aspiración con aguja fina (PAAF) es una herramienta útil debido a su facilidad y seguridad.Objetivo: Evaluar el rendimiento de las PAAF realizadas en nuestro servicio en los últimos diez años.Material y método: Estudio retrospectivo y descriptivo. Se obtuvieron los datos de pacientes sometidos a PAAF en el Servicio de Otorrinolaringología del Hospital Barros Luco Trudeau entre los años 2001 a 2010 y se correlacionaron con las biopsias definitivas atingentes.Resultados: Se realizaron 197 PAAF, de las cuales 140 (71%) fueron aptas para estudio citológico y 77 tenían biopsias concomitantes. Se obtuvo una sensibilidad de 46%, especificidad de 85%, valor predictivo positivo de 74% y valor predictivo negativo de 62%. La localización para la cual se obtuvo un mejor rendimiento de la técnica fue para glándulas salivales y los diagnósticos con mejor rendimiento fueron carcinoma escamoso y tumor mixto.Discusión: La PAAF es una herramienta subutilizada. Obtuvimos una alta tasa de muestras insuficientes para estudio diagnóstico y, en nuestro medio, es útil para descartar neoplasia maligna en masas de glándulas salivales y metástasis de carcinoma escamoso.Palabras clave: Masa cervical, punción por aspiración con aguja fina, citología. ABSTRACTIntroduction: Fine needle aspiration (FNA) is an useful tool for the diagnostic evaluation of patients with a cervical mass, because of its feasibility and safety.Aim: To determine the accuracy of FNA cytology in our hospital over the last ten years. Material and method: A retrospective and descriptive study. Data were obtained from patients undergoing FNA in the Department of Otolaryngology, Hospital Barros Luco Trudeau from 2001 to 2010 and compared with the corresponding histology report of the original surgical specimen.
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