CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y VALORACIÓN
RESUMENCon el objetivo de determinar las características clínicas y geriátricas en pacientes adultos mayores con neumonía, en un hospital de Buenos Aires en Argentina, se realizó un estudio transversal en el 2010, con 66 pacientes hospitalizados por neumonía. La edad media fue de 82 años, siendo el 54,5% hombres. El 47,0% de los ingresos fueron por neumonía adquirida en la comunidad. En cuanto a la valoración funcional el 31,8% eran dependientes para las actividades básicas de la vida diaria y 69,4% dependientes para actividades instrumentales de la vida diaria. Las características clínicas más frecuentes fueron fiebre, tos, disnea y expectoración. Se identificó el agente causal de la neumonía en el 34,8% de pacientes, siendo 18 bacterianas (27,2%) y cinco virales (7,5%). La mortalidad cruda fue del 28,8%, pero cercana al 50% en los que tenían síndrome confusional. Se concluye que la neumonía en adultos mayores tiene características especiales que se hacen visibles con una correcta valoración diagnóstica y geriátrica.Palabras clave: Neumonía; Anciano; Etiología; Geriatría (fuente: DeCS BIREME).
CLINICAL CHARACTERISTICS AND GERIATRIC EVALUATION OF ELDERLY PATIENTS WITH PNEUMONIA IN A HOSPITAL IN BUENOS AIRES, ARGENTINA ABSTRACTIn order to determine the clinical and geriatric characteristics of elderly adults with pneumonia in a hospital in Buenos Aires, Argentina, a cross-sectional study was carried out in 2010, included 66 patients hospitalized for pneumonia. The mean age of the study subjects was 82, 54.5% of whom were men. 47.0% of the hospitalizations were due to community-acquired pneumonia. As for the functional evaluation, 31.8% showed dependence in performing basic activities of daily living and 69.4% presented dependence in instrumental activities of daily living. The most frequent clinical characteristics observed were fever, cough, dyspnea and expectoration. The causative agent of pneumonia was identified in 34.8% of the cases, 18 of which were bacterial (27.2%) and 5 viral (7.5%). The crude mortality rate was 28.8%, but was close to 50% in those patients having confusional syndrome. We conclude that pneumonia in elderly patients has special characteristics, which can be observed with a proper diagnostic and geriatric evaluation. Pneumonia; Aged; Etiology; Geriatrics (source: MeSH NLM).
Key words:
INTRODUCCIÓNLa neumonía es una infección aguda del parénquima pulmonar que se manifiesta por signos y síntomas de infección respiratoria baja, asociados a un nuevo infiltrado en la radiografía de tórax (1) . Esta infección compromete a todos los grupos de edad, aunque los adultos mayores tienen mayor vulnerabilidad en sus formas graves vinculada con la morbilidad; el medio sociosanitario, y el estado inmune y nutricional previo (2) . La sintomatología en adultos mayores puede variar presentándose como un estado confusional, con pérdida de su capacidad funcional o con descompensación de su enfermedad de base.A pesar del impacto en salud pública, y de ser mayor su incidenci...
