Összefoglaló. Az autológ vérlemezke-koncentrátumok az orvoslás egyre több területén kerülnek alkalmazásra. A vérlemezkében gazdag fibrin, ebben a kategóriában, az adott terápiás lehetőségek közül a legaktuálisabb. Előnyei, hogy alvadásgátló hozzáadása nélkül preparálható, egy centrifugálást igényel, és több formában alkalmazható. A vérlemezkében gazdag fibrin újabb generációja további lehetőségeket teremthet, így a parodontalis sebgyógyulás terén is. Az esetek bemutatásának célja parodontalis intraossealis csontdefektusok gyógyulásának rövid távú klinikai értékelése autológ vérlemezkében gazdag készítménnyel (advanced platelet-rich fibrin) történt kezelést követően. A bemutatott eseteknél preoperatíven, majd 6 hónappal a műtétet követően történt kiértékelés a következő parodontológiai paraméterek rögzítésével: tasakszondázási mélység (probing depth), illetve klinikai tapadási szint (clinical attachment level). Teljes vastagságú lebenyek képzését követően a csontdefektus kürettálása, illetve gyökérsimítás történt, majd a preoperatíven preparált, vérlemezkében gazdag fibrin applikálására került sor, melyet sebzárás követett. Fél évvel a sebészi beavatkozás után a szondázási mélység csökkenése és a klinikai tapadási nívó növekedése volt tapasztalható. Bemutatott eseteinknél a vérlemezkében gazdag fibrin applikációja pozitív klinikai eredményeket mutatott a parodontalis sebgyógyulás tekintetében. A vérlemezkében gazdag fibrinnek mint humán autológ preparátumnak a használata elősegítheti a parodontalis defektusok sikeres kezelését. Orv Hetil. 2022; 163(12): 484–490. Summary. Autologous platelet concentrates are being used in more and more areas of medicine. Application of platelet-rich fibrin is the most topical among these therapeutic options. As main advantages, it can be prepared without the addition of anticoagulants, requires only one centrifugation and can be used in various forms. A new generation of platelet-rich fibrin may open up further opportunities, including those in periodontal wound healing. The aim of this case series is to provide a short-term clinical evaluation of the healing of periodontal intrabony defects after treatment with an autologous platelet-rich fibrin product (advanced platelet-rich fibrin). The presented cases were evaluated preoperatively and 6 months after surgery by recording the following periodontal parameters: probing depth and clinical attachment level. After full-thickness flap preparation, intrabony defect curettage, scaling and root planing were performed, followed by the application of preoperatively prepared platelet-rich fibrin and wound closure. Six months after surgery, pocket depth reductions and clinical attachment level gains were observed. In our presented cases, the platelet-rich fibrin application showed positive clinical results regarding periodontal wound healing and may facilitate the successful treatment of periodontal defects. Orv Hetil. 2022; 163(12): 484–490.

A nemrégiben bevezetett, a parodontitis osztályozására vonatkozó 2017. évi szakmai állásfoglalás több meghatározást és diagnosztikai megközelítést változtatott meg a fogágybetegség klasszifikációjában. Ezeket tavaly összegezték és közzétették a magyar tudományos médiában. Az új osztályozás egyik kulcseleme, hogy paradigmaváltást hozott létre és új perspektívákat nyitott meg a plakk okozta parodontális megbetegedések értelmezésében. A plakk okozta parodontitis esetében az új osztályozás nemcsak a betegség súlyosságát és mértékét, de a komplexitását és a páciens egyéni kockázatát is számításba veszi. Bölcs döntés volt bizonyítékon alapuló klinikai irányelveket létrehozni a gyakorló fogorvosok számára, mely leírja hogyan kezeljünk egy előrehaladott, I–III. stádiumú fogágybetegségben szenvedő pácienst. Az EFP munkacsoportok konszenzusa alapján a közelmúltban egy nagyon részletes iránymutatást tettek közzé a J. Clinical Periodontology (2020; 47: 4–60) cikkében. Ezek az ajánlások az átfogó parodontális kezelés teljes menetére kiterjednek.A cél: Az EFP protokoll magyar összefoglalásának célja az 55 oldalas EFP S3 szintű klinikai gyakorlati útmutató(S3 Level Clinical Practice Guideline, S3 CPG) rövid összefoglalása a magyar fogorvosok és kutatók számára.Eredmény: Az S3 CPG előre kialakított, lépésenkénti megközelítést alkalmazott a parodontitis I–III stádiumának kezelésére. Konszenzus született az ajánlásokról, amelyek kiterjednek a járulékos beavatkozásokra a terápia minden szakaszában. A kezelés megtervezése a következőkre összpontosít: a) viselkedésbeli változások, supragingivalis biofilm, ínygyulladás és rizikótényezők kontrollja; b) supra- és subgingivalis eszközhasználat kiegészítő terápiákkal vagy anélkül; c) parodontális sebészi beavatkozások különböző típusai; d) a szükséges fenntartó parodontális terápia, hogy az előnyöket hosszú távon tudjuk garantálni. A parodontális ellátás főbb elemeit összefoglalja ez a magyar változat.Következtetés: Ez az S3 irányelv a közzétételkor rendelkezésre álló bizonyítékok alapján összefoglalja a parodontitis kezelésére és a parodontális egészség fenntartására rendelkezésre álló leghatékonyabb módszereket.