RESUMO -Com o objetivo de verificar o alcance da investigação de causas do re t a rdo no desenvolvimento n e u romotor (RDNM), apresenta-se a experiência no atendimento em Pediatria, Neurologia Infantil e Genética Clínica, em nível terciário, de 73 crianças de 1 a 47 meses, do Programa de Estimulação da APAE de Batatais-SP, entre 1999 e 2001. Utilizando-se método transversal, prospectivo, inicialmente identificaramse 6 grupos, segundo a semiologia clínica dominante -distúrbios motores, dismorfias, desnutrição, m a c rocefalia, microcefalia e unicamente atraso motor. Analisando-se a proporção com que os antecedentes e exames contribuíram para o diagnóstico, nos grupos "distúrbios motores" e "macrocefalia" destacaramse os exames de imagem; nos demais grupos, o exame físico na criança e antecedentes maternos. As causas do RDNM foram detectadas em 48 crianças (66%), sendo de origem ambiental 38,4% e genética 24,6%. Ressalta-se a relevância da avaliação especializada e necessidade de fluxo adequado de informações na rede de saúde.PALAVRAS-CHAVE: paralisia cerebral, atraso neuromotor, etiologia, genética, avaliação. Investigation of neurodevelopment delay etiology: resources and challengesABSTRACT -To verify the reach of development delay investigation, we brought the experience in the pediatrics, infantile neurology and clinical genetics diagnoses, with resources of a tertiary health care, in 73 children, from 1 to 47 months age, between 1999 and 2001, attending a Stimulation Program of the Association of Parents and Friends of Exceptional Children of Batatais-SP. With a transversal and pro s p e c t i v e method, six groups were identified: motor disturbances, dysmorphisms, malnutrition, macro c e p h a l y, m i c rocephaly and motor delay. In the analysis of the contribution of the antecedents, physical or laboratory exams to the diagnosis, it stands out the brain image in the groups "motor disturbances" and " m a c rocephaly"; and for the remaining groups, the physical examination and maternal data. The causes w e re detected in 48 (66%), being 38.4% of environmental and 24.6% genetics origin. It is emphasized the specialist evaluation, and the need of appropriate flow of information in the net of health.KEY WORDS: cerebral palsy, neuromotor delay, aetiology, genetics, evaluation. desnecessários e propõem-se melhores estratégias de prevenção.No presente estudo apresenta-se a experiência de um grupo multidisciplinar no diagnóstico clínico e etiológico com alcance do atendimento em nível terciário. Ressalta-se ainda a importância da atuação multidisciplinar para a acuidade e presteza no procedimento diagnóstico.Assim o objetivo foi verificar os recursos clínicos e laboratoriais utilizados na identificação das causas A investigação etiológica do re t a rdo no desenvolvimento neuromotor (RDNM) requer conhecimento dos fatores de risco ambientais, culturais, do manejo educacional familiar e de seus aspectos afetivos. Requer também conhecimento sobre o substrato biológico da maturação na sua normalidade e de suas modific...