La infección urinaria es la patología infecciosa más frecuente en el embarazo. Puede producir graves consecuencias para la madre y el feto. El presente trabajo muestra la frecuencia de los distintos cuadros clínicos, agentes involucrados, antimicrobianos utilizados en el tratamiento, y sensibilidad de los agentes a dichas drogas, durante el período entre marzo y diciembre de 2001. Se comparan dichos resultados con lo publicado por nuestro centro en 1988. Destaca la disminución en la incidencia de pielonefritis aguda y la aparición en los microorganismos de resistencia significativa a la cefazolina en el último período.
RESUMENLa incidencia de diabetes gestacional varía notablemente según el origen étnico del grupo evaluado. Se discute la necesidad de realizar screening en el embarazo y el método a utilizar. Este estudio compara dos grupos de 4.944 y 2.385 embarazadas que en periodos distintos, fueron sometidas a screening para diabetes gestacional. El primero según el esquema propuesto por la American Diabetes Association (ADA) y el segundo por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y adoptado por el Ministerio de Salud de Chile (MINSAL) en 1998. Se observó que la incidencia de diabetes gestacional en el grupo según criterio ADA fue de 3,18%, mientras que en el grupo según criterio OMS fue de 7,72%. Asimismo, la incidencia de complicaciones asociadas a diabetes gestacional, tales como, fetos grandes para la edad gestacional, hipoglicemia neonatal e hipertensión del embarazo, fueron más frecuentes en diabéticas gestacionales según criterio ADA que en aquellas según criterio OMS. En contraste, no se observo diferencia entre ambos grupos en lo relativo a traumatismo obstétrico, asfixia neonatal y tasas de cesárea.
PALABRAS CLAVES: Diabetes gestacional, diagnóstico, pronóstico SUMMARYThe incidence of gestational diabetes has a wide range from each ethnic group to another. In the latest years has been controversy about the convenience of make screening test for gestational diabetes and about the best test to do it.The present report compares two groups of 4944 and 2385 patients, who were tested for gestational diabetes at different times. The first group was tested with American Diabetes Association (ADA) method and the other group with World Health Organization (WHO) method, this one was adopted by National Health Ministry of Chile in 1998. The incidence of gestational diabetes was 3.18% in the group tested by ADA method in contrast to 7.72% in the group tested by WHO method. Therefore, the incidence of complications associated with gestacional diabetes, such as, birth weight above the 90th percentile, hypoglycemia and hypertension induced by pregnancy, were more frequent in diabetic patients from ADA method than WHO method. In contrast to this, there were not differences between both groups related to obstetric traumatism, neonatal asphyxia and cesarean rates.
Introducción isteria monocytogenes, agente infeccioso causal de la listeriosis, es un bacilo grampositivo que infecta a humanos y animales. Ha sido reconocido como patógeno en seres humanos por más de 70 años, afectando principalmente a mujeres embarazadas, recién nacidos (RNs), ancianos, pacientes diabéticos, cirróticos, oncológicos, insuficientes renales e inmunocomprometidos, en general. Su principal vía de contagio es a través de la ingestión de agua y alimentos contaminados 1,2. Este microorganismo se encuentra ampliamente distribuido en la naturaleza y cadena alimentaria, habita en múltiples nichos ecológicos (polvo, agua, suelo, vegetales, carne, leche y sus derivados, crustáceos, peces, insectos, etc) y forma parte de la microbiota fecal de muchos mamíferos, aves 3 y ~ 10% de la población humana 4. Las manifestaciones clínicas de la listeriosis pueden variar y diferir sustancialmente entre los distintos grupos. En sujetos previamente sanos, suele manifes-Infecciones por Listeria monocytogenes en mujeres embarazadas:
RESUMENStreptococcus agalactiae es el principal agente causal de sepsis neonatal de aparición precoz con una incidencia que fluctúa entre 1 y 3 por 1000 recién nacidos vivos. Se han entregado pautas dirigidas a reducir las tasas de sepsis precoz con la administración de antibióticos intraparto. Se ha propuesto como antibiótico de primera elección la Penicilina o Ampicilina, y Clindamicina para pacientes alérgicos a las primeras, pero también se ha planteado el uso de Eritromicina o Cefazolina. Se estudia la sensibilidad a estas drogas, en 183 cepas de Streptococcus Grupo B, aisladas en 917 embarazadas, al final del tercer trimestre, en región vaginal y perianal.
PALABRAS CLAVES: Streptococcus grupo Beta, antibióticos sensibilidad SUMMARYStreptococcus agalactiae (Grupo B Streptococcus) is the main bacterial agent involved in neonatal sepsis of early onset (1 to 3/1000 live newborns). Has been given standards for reducing the rates of neonatal sepsis of early onset using antibiotics during labor. Has been proposed as the first choice Penicilin or Ampicilin and Clindamicin for allergic patients. Erythromycin and Cefazolin has been proposed to treat this patients.This report study sensibilities for this drugs in 183 Group B Streptococcus strains from vaginal and perianal region of 917 pregnant women during the last trimester.
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