El incremento de lesiones faciales desfigurantes, representan un reto para los galenos reconstructores. Siendo un problema la práctica ilegal y uso de hilos tensores en procedimientos estéticos. El objetivo del presente artículo es analizar la parvedad de políticas públicas de adopción para la normativa a cargo del Estado, en la preparación, control y certificación adecuada de personas que ofrecen servicios estéticos, y, en la práctica ilegal de actos quirúrgicos embellecedores con hilos tensores. Metodológicamente, se realizó una investigación descriptiva con análisis de documentación nacional e internacional. Los resultados denotan una legislación adecuada sobre los establecimientos y médicos autorizados en procedimiento estéticos, además de regímenes contra el intrusismo. Concluyendo, que, primordialmente, los daños nacen en la ilegalidad estética, facilitada por la falta de eficacia en la vigilancia, inspección y control, lo que conduce a una responsabilidad del Estado ante la omisión en el cumplimiento de estas funciones establecidas en la Constitución.