El uso de prótesis es uno de los métodos de rehabilitación más utilizados por personas con amputación. En el caso de un amputado transtibial se hace uso de prótesis transtibial. Para lograr el adecuado ajuste entre la prótesis y la persona, se realiza la alineación de la prótesis, esto permitirá al sujeto amputado tener estabilidad, confort, adecuada distribución de fuerzas y momentos, igualdad ipsi y contralateral, entre otros. La alineación estática tiende a ser subjetiva, es realizada de forma observacional por personal experto en el tema. La presente investigación muestra una propuesta para realizar la alineación estática de forma objetiva, toma como base la distribución de presión sobre la superficie plantar y la ubicación del Centro de Presión (COP). Con el uso de sistemas de aprendizaje de máquina, como la máquina de soporte vectorial (SVM), y las variables biomecánicas nombradas se generó una herramienta computacional que da a conocer si existe alineación de la prótesis. Se obtuvo un rendimiento cercano al 100% con el modelo propuesto. Se comprueba que con el uso de recursos tecnológicos en el área de rehabilitación de amputados se puede realizar de forma objetiva la alineación estática de prótesis transtibiales
La estabilidad postural en el ser humano consiste en mantener equilibro en postura bipedestada, este proceso complejo permite realizar diferentes tareas, entre las que se encuentra caminar, correr, por citar algunas. La comprensión de aspectos fundamentales que intervienen en el proceso de estabilidad postural funcional es imprescindible para el entendimiento de este, de tal forma que permita establecer una correlación entre la estabilidad y una patología con el fin de proponer estrategias de intervención del área de la salud. Al presentarse resección de un segmento corporal, como en el caso de personas con amputación por debajo de rodilla, la masa corporal se reduce, lo cual incide en el desplazamiento tanto del centro de masa y como el de gravedad, teniendo como consecuencia patrones alterados en la estabilidad. Por lo anterior, se realizó un estudio con la finalidad de aportar datos concretos que contribuyan a esclarecer las alteraciones de estabilidad las personas con amputación transtibial. Se midieron 37 personas sin amputación y 37 con amputación, se calcularon los parámetros lineales usados en la exploración de la estabilidad, en las direcciones medial-lateral y anteroposterior para ambas piernas. Se observaron diferencias entre las personas amputadas y las no amputadas, estas últimas presentan menor estabilidad en términos de los parámetros analizados que la población no amputada.
En este libro se realiza una presentación de un marco conceptual sobre la estabilidad postural estática de los seres humanos, un tema que involucra diferentes disciplinas y que tiene distintos nichos de estudio. Contiene un compendio de herramientas para el análisis de la estabilidad postural y reúne los métodos clásicos de exploración lineal en tiempo y frecuencia, así como los últimos avances en el área con métodos no lineales (entropía, teoría de la información y clustering), lo que permite a los investigadores e interesados en este campo conocer en un solo escrito todas las técnicas y los conceptos que requieran a la hora de estudiar la estabilidad postural. Con el fin de mostrar una aplicación concreta de los conceptos y las técnicas de análisis de la estabilidad postural y ampliar el entendimiento en este tema, se presenta un caso de aplicación para un grupo poblacional de personas con amputación unilateral transtibial, se indica la forma de obtener los datos (descripción del experimento), un análisis de los mismos con cada uno de los métodos recopilados y una descripción de los principales hallazgos encontrados; este análisis hace posible entender la estabilidad postural y las medidas precisas y fiables ligadas a la estabilidad, fundamentales en la detección y prevención de enfermedades. Se espera, por tanto, que los resultados compilados en este libro puedan ser utilizados por investigadores y personal médico en el estudio y la evaluación del control postural, así como en el desarrollo de programas de rehabilitación para diversos grupos de personas, por ejemplo, aquellas con amputaciones en sus extremidades inferiores.
Los problemas de estabilidad corporal pueden limitar la movilidad de personas en edad avanzada, siendo el factor principal de riesgo de caída incrementado si hay presencia de Neuropatía Diabética Periférica (NDP). El parámetro cuantitativo más analizado para evaluar la estabilidad es el Centro de Presión (CoP), y para los diabéticos tipo II con NDP este se enfoca en la dirección antero-posterior (AP). El presente artículo de investigación describe los resultados del registro del CoP-AP -en posición estática- en 30 personas que presentan Diabetes tipo II y NDP, emparejados -por género, edad, peso y altura- con 30 controles sanos, y analizados en el dominio del tiempo y de la frecuencia. Se evaluaron las medidas de excursión, velocidad, rango, valor RMS, amplitud promedio, amplitud máxima, amplitud mínima y la densidad espectral de potencia (PSD), encontrándose diferencias estadísticamente significativas con un nivel de significación de 0.05 en todas las mediciones. Por lo anterior, se puede sugerir que los Diabéticos tipo II con NDP presentan mayor oscilación corporal lo cual puede incurrir en problemas en el equilibrio.
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