Introdução: A Odontologia Hospitalar tem seu papel fundamentado na promoção dos cuidados odontológicos em pacientes hospitalizados, e na prevenção de infecções, como a Pneumonia Nosocomial (PN). A PN é desenvolvida em ambiente hospitalar, sendo a segunda maior causa de infecção, taxas de mortalidade e morbidade de pacientes, gerando altos custos de saúde. Objetivo: Enfatizar a importância do cirurgião-dentista no ambiente hospitalar, com destaque nas UTIs, com foco na prevenção e tratamento da PN. Metodologia: Trata-se de uma revisão narrativa da literatura. Foram selecionados estudos através das bases de dados eletrônicas do Google Acadêmico, SciELO, PubMed, LILACS e BVS. O recorte temporal foi no período de 2017 a 2022, com trabalhos em inglês e português. Os descritores DeCS/MeSH utilizados foram “Dentista”, “UTI”, “Pneumonia Nosocomial”, “Centro de Terapia Intensiva” e “Hospital Dentistry”, “Nosocomial Pneumonia”, “Critical care”, e “Dental Staff”, com o cruzamento dos descritores realizados a partir dos operadores booleanos AND e OR. As publicações duplicadas ou que fugiam ao tema de interesse foram excluídas. Após a coleta de dados e leitura na íntegra, 32 estudos foram incluídos na presente revisão. Resultados e discussão: A presença do cirurgião-dentista no ambiente hospitalar é imprescindível para a prevenção e redução dos riscos da PN, minimizar os agravos à saúde dos pacientes com patologias sistêmicas, bem como atuar na diminuição da proliferação de microrganismos, reduzindo tempo de internamento, taxas de mortalidade e morbidade, além dos altos custos hospitalares. Conclusão: É importante capacitar os profissionais de saúde sobre os protocolos de higienização bucal, no intuito de oferecer um tratamento multidisciplinar e integrativo para os pacientes hospitalizados.
Periodontitis can be defined as a chronic inflammatory, multifactorial and microbial disease, characterized by the progressive destruction of the periodontal ligament and alveolar bone. The objective of the present report is to present the case of a young patient diagnosed with stage IV and grade C periodontitis, the proposed treatment was the application of a protocol of total mouth disinfection, associated with antimicrobial photodynamic therapy and systemic antibiotic therapy. This is a male patient, 27 years old, pardo, who attended the Dentistry clinic of Faculdade Adventista da Bahia with a complaint of mobility in the maxillary anterior teeth. There was a 9 mm loss of interproximal attachment at the worst periodontal site, a 33% rate of bleeding on probing, grade II mobility in elements 11, 21 and 22, and radiographic bone loss extending to the apical half or third of several elements. Periodontal destruction exceeded what was expected for the amount of visible biofilm. The proposed treatment was the total disinfection of the mouth in one step, using antimicrobial photodynamic therapy as a local antimicrobial agent, concomitant with systemic antibiotic therapy for a period of 7 days. During the subsequent 90 days, no intervention was performed, and the patient returned for reassessment. There was, therefore, a remarkable regression of periodontal pockets to 3 mm at the worst site and a 6% bleeding rate on probing and reported cessation of tooth mobility. Therefore, it is suggested that the synergistic association of the treatments in question, when properly used, can present satisfactory results in patients with advanced periodontal disease. Keywords: Periodontal Disease. Periodontal Debridement. Photochemotherapy. ResumoA periodontite pode ser definida como uma doença inflamatória crônica, multifatorial e microbiana, caracterizada pela destruição progressiva do ligamento periodontal e osso alveolar. O objetivo do presente relato é apresentar o caso de um paciente jovem diagnosticado com periodontite estágio IV e grau C, o tratamento proposto foi a aplicação de um protocolo de desinfecção total da boca, associado a terapia fotodinâmica antimicrobiana e antibioticoterapia sistêmica. Trata-se de um paciente do gênero masculino, 27 anos, faioderma, compareceu a clínica de Odontologia da Faculdade Adventista da Bahia com queixa de mobilidade nos dentes anteriores superiores. Observou-se 9 mm de perda de inserção interproximal no pior sítio periodontal, 33% de taxa de sangramento a sondagem, mobilidade grau II nos elementos 11, 21 e 22 e perda óssea radiográfica se estendendo à metade ou ao terço apical de vários elementos. A destruição periodontal excedia ao esperado para a quantidade de biofilme visível. O tratamento proposto foi a desinfecção total da boca em uma etapa, utilizando a terapia fotodinâmica antimicrobiana como agente antimicrobiano local, concomitante a antibioticoterapia sistêmica pelo período de 7 dias. Durante os 90 dias subsequentes nenhuma intervenção foi realizada, e o paciente retornou para reavaliação. Observou-se, portanto, notável regressão das bolsas periodontais para 3 mm no pior sítio e 6% de taxa de sangramento a sondagem e cessamento da mobilidade dentária relatada. Portanto, sugere-se que a associação sinérgica dos tratamentos em questão, quando bem empregada, pode apresentar resultados satisfatórios em pacientes com doença periodontal avançada. Palavras-chave: Doenças Periodontais. Desbridamento Periodontal. Fotoquimioterapia.
INTRODUÇÃO: O aumento da expectativa média de vida tem levado a população a buscar, com maior frequência, tratamentos estéticos que visem o rejuvenescimento da pele, da face e do pescoço. O Ultrassom microfocado (UMF) é descrito como uma opção de tratamento não-invasiva para a flacidez facial e o envelhecimento, se mostrando uma alternativa inovadora na área da harmonização orofacial (HOF). OBJETIVO: Revisar a literatura quanto ao uso do UMF no processo de rejuvenescimento facial, correção da flacidez da pele e sua aplicação na prática clínica do especialista em HOF. METODOLOGIA E RESULTADOS: Trata-se de uma revisão narrativa da literatura, baseada na pesquisa de artigos científicos nas bases de dados PubMed e Biblioteca Virtual em Saúde realizada durante o mês de março de 2022, através da seguinte estratégia de busca: “Microfocused Ultrasound AND Facial Rejuvenation AND Skin Laxity Treatment”. Um total de 19 manuscritos foram incluídos em síntese qualitativa. O UMF é um tratamento cosmético de rejuvenescimento não-invasivo da pele, podendo ser aplicado no tecido subcutâneo. Atua através da produção de pequenos pontos de coagulação térmica entre a derme e subderme, fazendo com que as fibras colágenas dos planos faciais, se desnaturem, contraindo, estimulando e impulsionando a neossíntese de colágeno, resultando numa consequente correção da flacidez da pele. CONCLUSÃO: O UMF tem se mostrado uma técnica segura, sendo considerado eficaz, não-invasiva, bem tolerada pelos pacientes e viável na prática clínica da harmonização orofacial.
Aims To identify the main types of oral lesions associated with psoriasis. Methods and Results It was a systematic review, based on a search performed in the PubMed/Medline, and Scielo databases, and an associated manual search. Descriptors were selected from DeCs/MeSH and the PICOS strategy (population, intervention, comparison, outcomes, and study design) was applied. Randomized clinical trials and retrospective and prospective studies published from 2000 to 2022 were included, according to the PRISMA parameters (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta‐Analysis), registered in the PROSPERO platform. The STROBE quality scale (Strengthening the Reporting of Observational studies in Epidemiology) was also used. One hundred fourteen articles were identified using the search strategy, and nine articles were found in the manual search. Of the sixty‐six preselected articles, seven were included in the study. Although it was not possible to identify a specific oral lesion associated with psoriasis, there was a greater occurrence of geographic tongue, fissured tongue, and Candida sp. infection Conclusion Evidence shows that although patients with psoriasis may exhibit lesions in the oral mucosa, they are not specific to this condition. Further epidemiological studies are needed to address the association of psoriasis with possible changes in the oral mucosa.
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