Objective: To present a case of closed reduction of nasal fracture with modification of the technique of anterior nasal packing and subsequent maintenance of the upper airway in the immediate postoperative. Case Description: patient´s sporting accident victim (capoeira) with a history of trauma in the middle third of the face and epistaxis at the time of trauma. On physical examination, facial edema was observed in the nasal region, bilateral periorbital ecchymosis and edema, subconjunctival hemorrhage in the right eye, lateral-deviation of the nasal dorsum to the left side, and crackling nasal obstruction, especially in the right nostril, and other bony contours of face preserved. The imaging exams evidence suggestive signs of fracture of nasal bone. The reduction of the fracture took place in closed form under local anesthesia. After the reduction, we opted for the use of an intra-nasal probe Nelaton, aiming maintaining upper airway, followed by anterior nasal packing with vaseline gauze. The patient was followed up for one month, and six months post op. Conclusion : the reduction of fractures of the nasal bones with airway maintenance, closed form under local anesthesia is a technique that can be performed with good safety margin, giving the patient greater comfort in the postoperative period.

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Objetivo: apresentar um caso clínico de redução fechada de fratura nasal com modificação da técnica de tamponamento nasal anterior e consequente manutenção das vias aéreas superiores no pós-operatório imediato. Descrição do caso: paciente vítima de acidente desportivo (capoeira) com histórico de trauma em terço médio de face e epistaxe no momento do trauma. Ao exame físico facial, observou- se edema em região nasal, edema e equimose periorbitária bilateral, hemorragia subconjuntival em olho direito, látero desvio de dorso nasal para o lado esquerdo, crepitação nasal e obstrução principalmente em narina direita e demais contornos ósseos da face preservados. Ao exame de imagem (tomografia computadorizada), foram evidenciados sinais sugestivos de fratura dos ossos próprios do nariz. A redução da fratura deu-se de forma fechada sob anestesia local. Após a redução, optou-se pelo uso intra-nasal de uma sonda Nelaton, visando a manutenção das vias aéreas superiores, seguido do tamponamento nasal anterior com gaze vaselinada. O paciente foi acompanhado com um mês, e seis meses de pós-operatório. Conclusão: a redução de fraturas dos ossos nasais com manutenção das vias aéreas, de forma fechada sob anestesia local, é uma técnica que pode ser realizada com boa margem de segurança, proporcionando ao paciente um maior conforto no período pós-operatório.