Objetivo: Apresentar os possíveis efeitos tóxicos do chumbo em vítimas de traumatismo cranioencefálico por Projéteis de Arma de Fogo (PAF) suas principais manifestações clínicas, visando uma intervenção precoce e eficaz. Revisão bibliográfica: A intoxicação por chumbo é uma complicação tardia do trauma por PAF, decorrente do processo de cavitação. Também conhecida como saturnismo, ela consiste no acúmulo desse metal em um organismo, sendo o principal fator de risco o contato do projétil com o Líquido Cefalorraquidiano (LCR), que possui um pH ácido responsável por solubilizar o chumbo, que entra na corrente sanguínea e faz lesões em órgãos-alvo, como neurodegeneração à nível encefálico. A principal forma de tratamento é a remoção cirúrgica dos fragmentos de projétil, no entanto é importante se atentar à quantidade, distribuição e áreas afetadas, antes de realizar o procedimento. Considerações finais: Entre as complicações das lesões cranianas por PAF, a intoxicação por chumbo é um dos diagnósticos menos cogitados, no entanto não menos importante. Esta condição pode evoluir com danos neurológicos e sistêmicos que comprometem a saúde dos pacientes, sendo de grande relevância o diagnóstico precoce e intervenção, para prevenir agravamentos.