Wpływ kompleksowej terapii udrażniającej na redukcję wtórnego obrzęku chłonnego u kobiet po leczeniu z powodu raka piersiThe effects of complete decongestive therapy on the extent of secondary lymphoedema in women after breast cancer treatment StreszczenieCel pracy: Celem pracy była ocena kompleksowej terapii udrażniającej (KTU) w redukcji wtórnego obrzęku chłonne-go u kobiet po leczeniu z powodu raka piersi. Materiał i metody:Badaniami objęto 20 kobiet po leczeniu z powodu raka piersi w średnim wieku 63,15 roku (± 8,15 roku), które zostały podzielone na dwie grupy: badaną (n = 10) i kontrolną (n = 10). Kryterium podziału stanowiło występowanie wtórnego obrzęku chłonnego. Kobiety z grupy badanej poddano 10 zabiegom KTU. U 70% badanych przeprowadzono radykalną mastektomię, a u 30% -zabieg oszczędzający z limfadenektomią pachową. Dodatkowo u 60% włączono radioterapię, u 70% -chemioterapię oraz u 80% -hormonoterapię. Średni czas po leczeniu wynosił 6,2 roku (± 3,5 roku). W grupie kontrolnej nie stosowano żadnych zabiegów przeciwobrzękowych. U 90% wykonano mastektomię, a u 10% -zabieg oszczędzający. Dodatkowo 40% kobiet przeszło leczenie uzupełniające w postaci radioterapii, 80% -w postaci chemioterapii oraz 50% -w postaci hormonoterapii. Średni czas po leczeniu wynosił 6,3 roku (± 4,4 roku). Podczas badań wykonano pomiar wielkości obrzęku chłonnego, wykorzystując taśmę centymetrową oraz program Limb Volumes Professional 5.0. Wyniki: W przypadku grupy poddanej zabiegom KTU uzyskano istotną redukcję w zakresie wielkości obrzęku chłon-nego (p = 0,005), której nie zaobserwowano w grupie kontrolnej (p = 0,33). Wnioski: Kompleksowa terapia udrażniająca stanowi skuteczną metodę postępowania przeciwobrzękowego u pacjentek z wtórnym obrzękiem chłonnym po leczeniu z powodu raka piersi. Słowa kluczowe: rak piersi, obrzęk chłonny, kompleksowa terapia udrażniająca (KTU)Abstract Aim of the study: Aim of the study was to assess the effects of Complete Decongestive Therapy (CDT) on the extent of lymphedema of the upper extremity in women post cancer treatment. Material and methods: Study group: 20 women after breast cancer treatment with a mean age of 63.15 years (± 8.15). The group was intentionally divided into 2 groups: patients with lymphedema and patients without lymphedema. The first group (study group, n = 10) consisted of women who received CDT. 70% of them had undergone mastectomy and 30% -breast-conserving surgery. In addition, 60% had received radiotherapy, 70% -chemotherapy and 80% -hormone therapy. The mean post-treatment period was 6.2 ± 3.5 years. Patients in the second group (control group, n = 10) did not receive any anti-edema treatments. 90% of them had undergone mastectomy and 10% -breast-conserving surgery. In addition, 40% of study participants had received adjuvant treatment in the form of radiotherapy, 80% -chemotherapy and 50% -hormone therapy. The mean post-treatment period was 6.3 ± 4.4 years. Method: The extent of lymphedema was measured using a centimeter tape and Limb Volumes Professional 5.0 softwar...

Secondary lymph edema occurs in abort 6-40% of women treated for breast cancer. This is not the only an aesthetic problem. Edema makes serious health complications for example recurrent inflammation and rose, limb elephantiasis, which leads to degenerative changes in the joints, nerve plexus damage and angiosarcoma – cancer with poor prognosis. Early diagnosis and implementation of therapy is very important. Too late intervention difficult the rehabilitation and increases the possibility of complications also. The most important in the reduction of swelling and remove the lymph balance is a complex decongestive therapy (CDT): lymphatic drainage, compression therapy, skin care and exercises. Lymphatic drainage results in increased production of the lymph and movement of the lymph. Compression therapy leads to the reduction in the effective pressure ultrafiltration. Skin care is to prevent bacterial and fungal infections. Exercises makes increase muscle pump action and transport of the lymph. CDT consist of two phase: reduction phase and consolidation phase. It is a most popular method of treatment lymph edema around the world. It is most effective therapy also.