La epilepsia es una enfermedad crónica que se caracteriza por crisis epilépticas recurrentes no provocadas debido a un aumento aberrante o a la sincronización de un grupo de neuronas. La epilepsia resistente a fármacos es cuando a pesar de utilizar dos o más fármacos en su dosis terapéutica, la persona sigue teniendo crisis recurrentes, esto afecta aproximadamente a un tercio de los pacientes. Existen múltiples hipótesis de mecanismos de resistencia, usualmente son variables y multifactoriales. Se puede dividir en tres grupos: mecanismos relacionados con la enfermedad, mecanismos relacionados a los fármacos y mecanismos genéticos. Aún faltan muchos estudios por realizar para comprender de una mejor manera estos mecanismos y generar diferentes propuestas de tratamiento.
La epilepsia es un trastorno neurológico común a nivel mundial que afecta a más de 50 millones de personas, desde niños hasta adultos de edad avanzada. Existen diferentes factores de riesgo que pueden contribuir al desarrollo de la epilepsia, como factores ambientales, factores orgánicos, factores asociados al recién nacido o a la mujer gestante. Por tanto, es necesario reconocer estos factores para proporcionar una atención integral adecuada al paciente, con diagnóstico y tratamiento adecuados. Además, al identificar los factores modificables, se pueden tomar medidas para prevenir la aparición de epilepsia en las personas.
El uso de cannabis a nivel mundial ha tenido un auge en los últimos años, según datos de la Organización Mundial de la Salud, tendencia que de igual manera se ha manifestado en Costa Rica. Además, los diferentes componentes químicos de la marihuana se asocian a un uso variado de la misma tal como recreacional, medicinal, o cosméticamente. Lo anterior va a incidir directamente en que exista una mayor posibilidad de que los usuarios presenten un cuadro de intoxicación de marihuana por su uso inadecuado, por lo cual es primordial que los médicos y demás personal de salud logren identificar el cuadro clínico de un paciente intoxicado con cannabis, así como saber realizar un manejo integral y brindar el seguimiento adecuado de estas personas, para así minimizar el riesgo de posibles consecuencias nocivas atribuibles al consumo de cannabis.
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