Гипертонические расстройства при беременности остаются одной из наиболее важных проблем в общественном здравоохранении и перинатальной медицине, так как являются причиной материнской и пренатальной заболеваемости и смертности. Гипертензивные состояния беременных в 17-24,2% случаев коморбидны с другой сердечно-сосудистой и метаболической патологией, вклад которой в развитие осложнений беременности, включая преэклампсию, недостаточно изучен. Появление нового вероятного фактора риска -инфекции SARS-CoV-2 -диктует необходимость оценки его влияния на течение беременности коморбидных женщин с гипертензивными состояниями. Мы приводим анализ имеющихся на настоящий момент публикаций, касающихся коронавирусной инфекции у беременных женщин с гипертензивными расстройствами. В статье затрагиваются вопросы рисков материнской заболеваемости и смертности у соматически отягощенных женщин с хронической артериальной гипертензией, увеличения частоты преэклампсии на фоне новой коронавирусной инфекции. Предстоит выяснить, связаны ли эти неблагоприятные исходы с беременностью как таковой или зависят от наличия сопутствующих материнских факторов риска, включая высокий индекс массы тела, хроническую гипертензию и ранее существовавший диабет, а также связь между тяжестью инфекции COVID-19 и риском гипертензивных расстройств беременных у таких женщин. Ключевые слова: гипертензивные расстройства беременных, преэклампсия, хроническая артериальная гипертензия, инфекция SARS-CoV-2 при беременности.

Цель исследования -изучить факторы риска артериальной гипертензии (АГ) и влияние антигипертензивной терапии (АГТ) на материнские и неонатальные исходы на этапе прегравидарной подготовки и в I триместре у женщин с индуцированной беременностью на фоне хронической артериальной гипертензии (ХАГ). Проведен ретроспективный анализ медицинской документации 387 женщин с индуцированной беременностью. В исследование включены 43 женщины с ХАГ, которые разделены на две группы: первая группа (n=21) -женщины с ХАГ без АГТ на этапе прегравидарной подготовки и в I триместре беременности, вторая группа (n=22) -женщины с ХАГ, получавшие АГТ. Женщины с индуцированной беременностью с ХАГ имеют высокую частоту факторов риска АГнаследственную предрасположенность (76,2% и 86,4% соответственно), повышенный индекс массы тела (71,4% и 45,5%), фактор табакокурения (14,3% и 18,2%), гипертензивный анамнез в предыдущие беременности (14,3% и 18,2%). Индуцированная беременность женщин с ХАГ без АГТ в 3,7 раза чаще осложнялась умеренной преэклампсией (ПЭ) (52,4% и 13,6% соответственно, p<0,05) и в 9 раз чащетяжелой ПЭ (42,9% и 4,5%, p<0,05). В первой группе в 9 раз чаще проводилось экстренное оперативное родоразрешение по поводу АГ или ПЭ (42,9% и 14,5% соответственно, p<0,05). У женщин с ХАГ без АГТ отмечена большая частота ранних преждевременных родов (23,8% и 0,0%, p<0,05). Женщины с индуцированной беременностью на фоне ХАГ имеют высокую частоту факторов риска АГ, большую частоту умеренной и тяжелой ПЭ, экстренного родоразрешения по поводу АГ и ПЭ и преждевременных родов при отсутствии АГТ в прегравидарный период и в I триместре беременности. Ключевые слова: индуцированная беременность, хроническая артериальная гипертензия, антигипертензивная терапия, преэклампсия, исходы беременности.